硫酸镁是临床上很常见的一种保胎药物,主要是用于治疗先兆早产,对于妊娠期高血压疾病也有一定的治疗作用,只要是在医师的指导下合理使用,是不会对胎儿造成太大的影响的。
这个药物对胎儿没有影响,这个药物可以抑制子宫收缩,同时的话也会起到一个降压的一个治疗,这个先连续使用一周,观察一下血压的变化情况,不会影响到胎儿在宫腔内的发育的。
硫酸镁根据美国食品和药品管理局列为D类。即药物对人类胎儿危险的证据确凿,孕妇使用必须权衡利害,用药超过5-7天可致胎儿低钙和骨骼异常,胎儿高镁可使胎心减慢,生物物理评分降低,新生高镁血症。
使用硫酸镁治疗妊娠高血压时要注意以下事项:
妊娠高血压患者应用硫酸镁时,要定期监测血清镁离子,由于镁离子的治疗和毒性的含量有重合,所以如果出现中毒的情况,在临床上可以通过静脉注射葡萄糖酸钙来进行抢救。在没有发现血压明显升高的情况下,可以不使用硫酸镁,因为临床指南建议的是使用硫酸镁来防止重度子痫前期的发展。如果是轻微的子痫前期,可以在不使用硫酸镁的情况下积极控制血压。
使用硫酸镁的有效剂量范围是1.8-3.0mmol/L,浓度超过3.5mmol/L可能会出现中毒。使用时要膝反射存在,呼吸大于等于16次/分,尿量不少于17ml/h或400ml/h,备有10%葡萄糖酸钙。合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力者慎用。
挂硫酸镁对胎儿的发育是没有促进作用的,而且硫酸镁还会有一些副作用,静脉注射硫酸镁会引起面部潮红、出汗、口干等症状。快速注射时可出现恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤。如果用药剂量过大时可发生呼吸停止和心律失常、心脏传导阻滞或心脏停跳,有的孕妇使用硫酸镁会导致肺水肿。