慢性肺气肿的患者,持续低流量吸氧,一般浓度为30%左右,流量为1-2升/m分钟,连续吸氧时间应超过10-15小时。过程中,注意湿化,观察氧疗的效果,若咳嗽、气喘、呼吸困难等症状明显改善,心率也基本正常,则表明有效;未见缓解,反而逐渐加重,警惕呼吸衰竭,适当的加大吸氧浓度和流量,采用机械通气治疗。
肺气肿是一种常见病、多发病,病变不可逆转,目前尚无极其有效的治疗手段。轻度的肺气肿,患者可能没有明显的症状,只有在体检的时候行CT检查才会发现,一般无需特殊处理,较为严重的肺气肿。
肺气肿症状会根据严重程度表现出不同,轻度肺气肿并不会出现明显的症状,重度的肺气肿会有咳嗽、气喘,甚至会感觉到乏力、体重下降、上腹胀满,伴有长期的慢性咳嗽、咳痰的症状。
肺气肿早期可以没有明显的症状,典型的症状可以表现为劳力性的气促。在原有的咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状的基础上,出现逐渐加重的呼吸困难,而此时这类患者也已经发生慢性阻塞性肺疾病,这就是肺气肿的主要临床表现。
一般情况下,肺气肿跟肺结核是完全不同的两个概念。
肺结核是结核杆菌导致的肺部病变,主要症状是咳嗽、发热、消瘦、营养不良等,血沉升高,胸部CT可见两肺相应的病变。肺气肿是由于气管炎、支气管炎或者是肺炎迁延不愈之后,导致肺泡充气肺胀,失去了换气的功能,肺部CT可见两肺透亮度增加,治疗的方式主要是治疗原发病。