胎位不正能不能顺产,需要根据产妇的年龄、胎产次、骨盆情况、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露的类型,还有孕妈有没有合并症,在临产的初期作出判断,来决定分娩方式。如果分娩方法不能经阴分娩,一般是剖宫产终止妊娠。
八个月内胎位不正可以矫正的可能性不大。
由于此时胎儿发育较完善、体积变大、子宫活动空间过小,通常矫正胎位以孕28周前取胸膝卧位,每次15min,早、晚各服1次。当前如无胎儿绕颈现象可尝试胸膝卧位观察是否有矫正之望。孕妇需要注意的是,定期去医院健全胎儿彩超和胎心率监测以及胎动计数,备齐待产包、提前入院、待产。
对于羊水过少的期待治疗,也就是对于孕周比较小,胎肺不成熟的孕妇,可以进行羊膜腔内的灌注来增加羊水量,延长孕周。发现羊水过少之后加强监护,在期待治疗过程中,对胎儿的宫内情况的评估和监护非常重要,可以进行超声随访,每周两次动态监测羊水量以及脐动脉血流S/D比值。另外每周做一次胎儿的生长情况的评估,28周以后每周至少进行两次胎心监护。
怀孕八个月,因为这个阶段大多胎位已经固定,如果胎儿比较小,是有可能自行转成头位,没有脐带绕颈的情况,采取膝胸卧位纠正胎位,但如果不能转成头位,一般需要等足月临产时,需要根据胎儿的大小,决定是不是需要采取剖宫产手术。
怀孕已经八个月了,如果体位不正,就很难矫正。如果羊水多,腹部松弛,可以纠正。因此,我们应该去医院检查,根据情况来确定,如果不能纠正,那么就可能影响分娩,只能做剖宫产,否则就有一定的风险。