需要去医院待产或进行剖腹产吗？
问题分析：您好，根据两次检查结果来看，羊水指数在正常范围内
指导建议：为了母婴安全，建议注意休息，注意胎动，遵医嘱按时进行产前检查
羊水是在45毫米左右，属于正常的生理水平。
羊水的标准值是30到80。羊水45mm以内时，为正常的生理学水准。羊水量是评定孕期有没有问题指标的。最好病人不必过度关注和焦虑。维持良好的心态，依据孕妈妈本身身体状况和产检结论，注意饮食进行相应的主题活动，如营养丰富，荤素搭配，防止挑食，注意休息，防止经常熬夜，疲惫，运动过量等。
双顶径91mm大，具体分析如下：
这属于一种正常情况。孕足月时，双顶径超过100mm、股骨长超过78mm、腹围超过38cm、双肩直径大于双顶径值、胎儿胸围大于头围等。妊娠37周后胎儿双顶径值8.5-9.5cm，说明胎儿已经足月，体重在2500-3500g左右，同时还要考虑到股骨长值、胎儿腹围、头围、孕妇宫高和腹围等因素来判断胎儿的体重。
4个月羊水40mm是不是正常的，要根据羊水的深度和羊水指数来判断。
1.羊水深度一般在20-80mm范围内，一般情况下，羊水的最大深度是40mm。羊水指数为40mm，说明羊水不足，一般正常值在80-200mm之间。如果出现羊水不足的情况，可以多饮水，多做检查，如果胎心正常，胎盘正常，可以继续等待。
2.如果出现羊水过多，建议做一下孕妇的血糖检测，检查胎儿是否有发育的异常。
13周羊水深度只有24mm是不正常的，在3-7厘米之间才为正常，通过羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常问题。羊水范围过少提示胎儿可能是泌尿系统出现了问题，如果羊水范围过多可能胎儿的神经管或消化道有异常。
一般来说，正常情况下羊水量是3-8cm，羊水指数8-18cm。结合目前羊水量2.5cm，低于正常参考范围最低限，就考虑羊水过少，这个需要引起注意的，不然时间长有可能会影响胎儿氧气和营养供应，引起胎儿宫内缺氧，窘迫和新生儿窒息。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
此外，孕妇应该保持良好的心态，同时注意休息，保证饮食营养的均衡摄入。
