脑出血后症状比刚开始还严重是怎么回事

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妈妈四个月前诊断为脑出血,在大医院治疗一个多月稳定下来病情后,现在缺半身麻木,比刚开始还严重,麻烦问哪位心血管专家医师给我点建议!现在正在吃中药,吃的她恶心的不行!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩振华 主任医师 江津区中心医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科疾病的诊治。
首先非常理解您现在的焦急心情,脑出血康复期症状加重确实需要引起重视。妈妈目前出现半身麻木加重且伴有恶心症状,可能由多种原因导致。
首先,脑出血后的神经功能缺损症状(如麻木)在恢复期可能会经历一个波动期,这被称为“假性进展”或恢复延迟。然而,症状突然加重往往提示新的问题。需要警惕的是是否出现了脑出血后的继发性脑积水,这会导致颅内压升高,引起恶心、头痛和肢体麻木加重。另外,长期卧床容易引发深静脉血栓,血栓脱落可能导致肺栓塞,虽然较少引起单纯的肢体麻木,但严重的全身反应也会让人误以为是症状加重。
关于中药引起恶心的情况,建议您立即暂停服用。中药成分复杂,部分药物对胃肠道刺激较大,且在脑出血急性期过后,脾胃功能本就虚弱,此时服用极易加重呕吐,进而导致脱水或电解质紊乱。呕吐本身也会反射性地加重脑部不适。
建议您尽快带妈妈去医院复查头颅CT,重点排除出血后的脑积水或脑水肿复发。同时,停止服用任何引起恶心呕吐的中药,待呕吐缓解后,再在医生指导下进行康复治疗。请务必重视,不要拖延。
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严重的症状在于出血的部位以及血肿造成的脑压力升高引起的脑疝,部位如果在呼吸中枢或者心血管中枢,可能就是致命的,而血肿引起的脑压力升高引起的脑疝也是致命的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

为头痛、喷射状呕吐。其具体病情主要与出血量、出血部位有关,病情相对于脑梗死更为危重,可出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏迷,根据不同出血部位产生一系列不同表现。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血后发癫痫的考虑是继发性癫痫,如果癫痫一年发作超过2次,需要服用抗癫痫药物治疗。平时要注意多参加户外活动,配合后期通过针灸理疗的方法进行调理,避免过于劳累。平时的饮食要注意清淡,不要吃辛辣的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血呕吐比较严重,具体如下:
通常情况下,脑出血呕吐说明患者有颅高压的症状,应及时进行治疗。如果患者出血量较大,可能会导致昏迷,甚至出现生命危险。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,不宜饮酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

头部撞击所导致的脑出血病人会出现,非常严重的头痛,主要的原因是因为脑出血疾病不断的刺激病人的脑膜,而引起剧烈的疼痛,有很多病人会出现剧烈的呕吐,如果呕吐的物体是咖啡色的就代表消化道有出血的状况,病情十分危急,一定要及时的去医院进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般不会有比较明显的,意识障碍,头痛也比较轻微,偶尔会有一些头晕的症状,会出现一侧肢体的偏身麻木,或者偏身感觉障碍,另外一些患者,可能表现为一侧肢体的肌力减退,但是并不会发生完全性的偏瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。