小孩2月19日出生,出生时窒息20分钟,体重10斤。20日脑...

会员53792542 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小孩2月19日出生,出生时窒息20分钟,体重10斤。20日脑CT显示:双额顶叶脑白质密度对称性减低,CT值为15HU,小脑幕、直窦、横窦、侧裂池及后纵裂池见条带状高密度影,CT值为69HU,余脑沟不深,脑回不宽,脑室脑池形态可,中线结构未见移位,基地节区和小脑未见异常。诊断:HIE;少量蛛网膜下腔出血。曾经治疗情况和效果:是想得到怎样的帮助:属于几级HIE?会有后遗症吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
淦方立 主治医师 九江市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:脑瘫、运动发育落后等
问题分析:你好!导致不良预后的一些因素有:①重度HIE;②出现脑干症状:如瞳孔和呼吸的改变;③频繁惊厥发作药物不能控制者。
治疗一周后症状仍未消失者。④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变。⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血
相关问答

胎儿窒息还是易导致死亡的,而且几率很大的,但还是可以帮助避免的,所以在怀孕期间还是需要积极做好产检等,计算预产期等,配合观察胎动等,如果出现胎动异常的情况还是需要尽快调理。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。该病属于新生儿重症的,如果病情严重或抢救不及时,可能留下后遗症或危及生命。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿重度窒息能治好的,新生儿重度窒息需要配合医生治疗,营养神经的药一定要用足疗程,心肌酶高要用营养心肌的药物。注意观察,积极治疗,并且密切观察孩子运动发育情况,如果有运动发育落后,及时给予对症的康复训练治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

宝宝呛奶窒息的急救技巧有体位引流,清除口咽异物,刺激哭叫咳嗽,辅助呼气。重点是呼气,带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,使其腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道呛奶部分喷出。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

脑细胞对于缺氧是很敏感的,一旦生后窒息一分钟就很可能影响大脑的发育。当然,每一个宝宝对于缺氧的耐受程度以及个体差异都是不一样的。
一般情况下,出生后1分钟之内没有啼哭、没有呼吸、没有气息、没有身体颜色发紫的情况下,应该是新生儿窒息。通常不会对脑部造成什么伤害。一般情况下,新生儿出生后一分钟得分超过7分,并且恢复的比较快,哭的声音也比较大,肌肉张力也比较好。可以通过头部核磁共振来了解孩子的脑部发展。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿窒息的原因有很多,母亲的因素如年龄过小、年龄过大,或有基础性疾病,如慢性高血压、糖尿病、妊娠期的合并症等、胎儿的因素,如小于胎龄儿、早产儿或者多胎,或者先天性发育异常等,脐带、胎盘等因素:如胎盘不成熟、胎盘钙化或帆状胎盘,脐带过长、过短、脐带水肿、单脐等因素,其他因素:如头盆不称,产道、产力等因素。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。