一般情况下，晚上躺下胸闷呼吸困难可能是冠心病、心肌炎等原因造成的，具体内容如下：
夜晚睡觉会感到胸口憋气，主要是因为冠心病、心肌炎、心瓣膜病，先天性心脏病，肺心病等，如果心功能不全，就会有夜间阵发性的呼吸困难。夜间的迷走神经会让心脏的收缩能力降低。而且在仰卧的过程中，血液循环会变得更多，会导致心脏的负担变得更重。在心脏不全的情况下，心脏收缩能力会下降，无法承担心脏的负担，所以会出现夜间胸闷、呼吸困难等情况。
呼吸困难主要分为肺源性、心源性、呼吸中枢缺氧性三种。呼吸困难是一种不正常的、不舒服的主观感受。临床上主要以呼吸频率、深度、节律变化为主。肺源性的区别有，阻塞性、限制性通气障碍、肺血管病变。肌肉和神经的损伤。重症肌无力、格林巴利综合征、脑血管意外等是临床上比较常见的症状。出现呼吸困难的可能是血液系统疾病、甲亢危象。呼吸困难可能会引起呼吸障碍，比如睡眠呼吸暂停综合征、肥胖低通气综合征等。
感冒的患者出现咳嗽、喘息、呼吸困难，考虑是否合并支气管炎、肺炎等情况，需要及时去医院就诊，拍摄胸片、胸部CT等检查，进行相应的抗感染治疗，并且要给予止咳、平喘、化痰的药物来进行治疗。
由于夜间休息不好，白天嗜睡乏力是这个疾病的常见症状。但是晚上睡觉呼吸困难也不排除心衰，还有口腔结构异常。肺脏本身的肺功能下降，也不排除在夜间引起呼吸困难这一症状。
引起睡觉呼吸困难的原因有很多，常见的是呼吸系统和心血管系统疾病。呼吸系统疾病如喉头水肿、气管异物、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺瘀血等，还有胸腔积液、气胸等。心血管系统疾病有心衰、心包炎。其他还有中毒、神经精神因素以及血液系统疾病均可引起。
如果坐着出现呼吸困难，可能是呼吸道系呼吸系统疾病导致的，比如慢性支气管炎加重时、急性支气管炎，慢性肺阻性肺气肿，肺栓塞，支气管哮喘，肺结核，气胸，呼吸衰竭或是急性喉炎等，这些疾病都会导致呼吸困难症状的发生。当出现呼吸困难的症状时，需要及时到医院进行胸部拍片或X线、血常规检查来诊断病因。另外，如果患有心脏疾病，也会突然出现胸闷呼吸困难的症状。
