咨询:关于糖尿病合并肾病高血压用药的问...

会员1736832 51-65 已回复
我母亲(六十岁)有糖尿病合并肾病高血压(糖尿病史近二十年,2000年因酮症酸中毒住过院),血压一直居高不下(100/200),以前一直在使用尼福达和珍菊降压片,但是降压效果一直不好。四天前开始服用厄贝沙坦(停掉所有其它药物),每天早晨服用一片,血压有所下降(90/160),但仍然不够理想。以前服用过三个月的依那普利,但干咳的非常厉害,后来停掉了。

请问只服用厄贝沙坦可以吗?是否还要服用其它药物?应该怎样服用?

谢谢!!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!可以考虑使用氨氯地平和利尿药结合治疗。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:还是建议口服长效降血压药物,必要时联合用药,逐渐调理血压达标比较好。
意见建议:注意低盐低脂关系饮食,不要过于精细和油腻,迈开腿,关键是不要过于油腻。
有用0
相关问答

糖尿病肾病并发高血压需要进行以下治疗:
1.抗高血压治疗。糖尿病肾病患者合并高血压,应严格控制血压。使用降压药可以使血压水平恢复到比较正常稳定的范围。这类药物不仅能降血压,还能保护肾脏,减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发展。
2.降糖治疗。糖尿病肾病的发生,其实是血糖上升导致的肾脏损害。因此,患者必须通过降糖治疗手段有效控制血糖,避免血糖异常升高,防止高血糖对肾脏组织的进一步损害,达到控制疾病的目的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压肾病合并糖尿病治疗办法如下所示:
1.应该先抽血来降低血压和血糖。服用药物可以控制血压和血糖。福辛普利是常用的降血压、降血糖药物,具有扩张动脉静脉、降低穴位周围阻力的作用。依那普利可以降低血管张力,服用这种药物可以降低血压。
2.这种病发生后,病人应该卧床休息。卧床休息可以缓解头晕、头痛、心悸和疲劳。卧床休息后服用相关药物可以改善病情,缓解不适。
3.患病后要采取规范有效的治疗方法,接受良好的治疗措施,防止病情恶化。高血压肾病合并糖尿病患者在治疗疾病的过程中要调整饮食习惯。在治疗疾病时,他们应以清淡易消化的饮食为主,避免食用脂肪、胆固醇和糖含量高的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压是常见的心血管内科病,常见于中老年人,给个高血压病人对于血压的适应水平都是不一样的,所以在治疗的时候也要注意血压分层治疗。平时注意不要吃一些油腻的食物,不吃一些特别甜的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

首先要注意低钠饮食,限制蛋白食物的入量,少饮水。适量补充铁、锌、铜、锰等微量元素,适宜食用清淡易消化的新鲜蔬菜和水果。要多食苹果、黑芝麻等养阴降火的食物。尿量过多时要选用含钾食品如:冬菇、绿豆、花生仁等。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病高血压治疗方法如下:
1、对于糖尿病肾病患者,ACEI或ARB是高血压发生时的首选药物。因为这些药物具有降血压、保护肾脏、减少尿蛋白的作用,所以是治疗的首选。
2、在用药过程中,要注意监测血糖、血压、尿常规、尿蛋白定量等相关指标的变化,然后根据这些复检结果调整药物治疗方案。除了上述药物外,还可以用一些中成药来提高疗效。
3、日常生活中要注意预防感冒,不要熬夜和过度劳累。饮食上注意低盐、低脂、优质、低蛋白的原则,避免增加肾脏负担。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压还是糖尿病肾病,哪个更严重,不能一概而论。
需要根据临床实际情况来判断。肾小管损伤是高血压的主要原因,而肾小球损伤是糖尿病肾病的主要原因。它们有一个共同的病理基础,即长期的高血压和高血糖可导致肾动脉硬化和肾实质缺血。如果不积极治疗,最终会发展成肾衰竭,甚至尿毒症。不仅如此,除了肾脏,高血压和糖尿病还会对其他靶器官造成损害,如心、脑、眼、下肢动脉等血管受累。高血压和糖尿病肾病哪个更严重,要看肾脏受损的程度和其他器官的受损程度,具体情况具体分析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。