你好医生.我父亲78岁刚查出右肾上腺占位性病变右肾结石...

右肾占位性病变不一定需要马上手术，ct扫描肾上已经是占位性病变，可以考虑进行肾脏穿刺活检查，然后送病理检查，看是良性还是恶性的，如果是恶性就应该马上手术治疗，如果是良性，可以先观察，要定期做彩超或ct扫描。

右肾占位性病变CT检查怀疑是肾癌需要进行肾脏占位穿刺活检，进行病理检查。病理检查结果可明确病变性质。也有可能是肾囊肿，肾脏错构瘤等病变等形成的肾脏占位，这些都属于良性病变。

通常情况下，右肾结石0.3不严重。具体情况分析如下：
肾结石是晶体物质在肾脏异常聚集所致，可能会出现腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状，右肾结石0.3属于很小的结石，患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。患者也可以每天喝水2000毫升以上，通过排尿使结石排出。少吃海鲜，豆制品，动物内脏这些容易导致结石产生的食物。

对于右肾结石患者，平时要多吃些清淡的食物，多吃些富含维生素的新鲜蔬菜和水果，这对肾结石的治疗有很大的帮助。
右肾结石患者还可以多吃含粗纤维的食物和富含膳食纤维的食物，同时也可以多吃五谷杂粮，对肾结石也有一定的帮助。另外，辛辣、刺激性、富含草酸、富含动物蛋白、富含动物脂肪的食物也要严格控制。如果饮食不当会导致肾结石的情况恶化，那么要严格控制饮食。

一般情况下，没有右肾结石怎样治最好这种说法，如果出现右肾结石的情况，需根据实际情况来判断，具体内容如下：
1cm以内的肾脏结石在肾下盏，不会导致肾积水，可以选择手术。还可以选择体外震波碎石，配合体外排石设备进行治疗。当右肾结石的直径在1~2cm时，可以进行右输尿管镜检查，同时进行钬激光碎石治疗。对于超过2cm的右侧肾结石，可以选择经皮肾镜进行治疗。需要考虑到结石的具体情况来决定，建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方式。

占位即是指有异常结构存在，一般指肿瘤，肾上腺肿瘤有良性和恶性，需要通过化验检查和病理来区别。目前B超和CT为肿瘤早期定位诊断的主要手段，对临床分期、手术难易程度、预后判断有重要意义，但对确定肿瘤性质仍有一定困难。肿瘤越大恶性变的可能性越大。