脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”,一般是在头部受到轻度暴力的打击后,产生的短暂意识丧失,随即清醒,可有近事遗忘,神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,它所表现出的一过性神经功能改变,可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关,但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里)。
脑震荡主要指对大脑的严重影响、外伤后短暂昏迷、醒来、头痛、头晕、恶心、呕吐。主要的特变化是逆行性健忘症,这是一个无法回忆的损伤过程,但损伤前后的事件可以回忆起来。Ct检查可能没有明显的阳性指标,可以口服,也可以注射一些滋养脑细胞的药物,热敷是没有意义的。
脑震荡后遗症要进行抗焦虑治疗,像头晕、头痛、恶心呕吐、记忆力下降等症状都能恢复到正常。要好好休息,卧床5到7天,严重的可以用镇痛药物,减少对外刺激。精神和心理因素也非常重要,所以要加强精神和心理治疗。
治疗时需要补充营养,口服抗结核药物需要1~2年。也可以结合病情选择手术治疗。淋巴结核的发病原因有两种,一种是结核杆菌在口咽,扁桃体形成原发灶,随血液到达颈部淋巴结。另一种是研发结核杆菌随血行进入淋巴结。颈部淋巴结核是最常见的,女性多于男性。
脑震荡的诊断主要是依据病史、影像检查、神经系统查体、还有临床症状来综合判断,脑震荡由于损伤比较轻微,在头颅ct或者是核磁共振上面并不能发现明确的颅内出血、脑挫裂伤等情况,而且症状有意识障碍的病史、有头部外伤的病史,这是诊断的要点。
注意休息,发作时尽量卧床休息,避免发生意外。其次要针对性的给予活血化瘀的药物,还可以同时配合颈椎牵引以及颈部的按摩、热敷。保守治疗效果不理想或者症状特别严重的,可以考虑手术治疗。