腰椎退性变和腰椎间盘突出相比，还是腰椎间盘突出更严重。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症，压迫神经出现在右边腿的疼痛，话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查，进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊，进一步根据检查结果再决定下一步的病情。
腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理：
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环，使代谢产物出现堆积，影响椎间盘以及纤维环，引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲，避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂，造成髓核突出压迫腰部的神经根，引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量，有利于维持脊柱的稳定性，减慢椎间盘的退变，预防椎间盘突出。
腰椎间盘突出可以治愈。其目的在于缓解神经根的压迫，缓解神经根的充血水肿，缓解腰椎间盘突出症，促进神经功能的恢复，从而达到康复的目的。对于腰椎间盘突出症，一般采用保守疗法可以达到较好的效果，但是要根据病情来选择适当的治疗方法。同时要进行适当的康复训练，并结合物理疗法和药物疗法。患者平时要注意生活方式，养成良好的生活习惯，有助于病情恢复。
腰椎间盘突出可能会引起下肢的放射疼痛，影响正常的行走，有的还有这个下肢的麻木不适，肌力降低。腰椎间盘突出的问题，主要是腰部的退行性改变，纤维环破裂，髓核突出，会引起腰疼不舒服。
在睡觉的过程中，要注意腰椎的保暖，睡觉前可以用热毛巾热敷，改善血液循环，同时尽量是稍微硬一点的床，可以做下腰椎的牵引和短波热疗治疗，腰椎间盘突出，夜间睡觉长期缺乏活动会导致腰椎周围血液循环不好，所以会引起疼痛比较明显，同时如果您睡觉的床太软，也会导致病情加重，从而会引起疼痛加重。
