回答问题和指导
脉压差大的原因是由于动脉硬化，动脉壁的弹性减退，收缩期大动脉的弹性膨胀能力减弱，导致收缩压的增高；舒张期的弹性回缩幅度减弱，血管弹性不足导致舒张压的降低，故脉压差增大。
脉压差大了，压差大于60毫米汞柱称之为差值过大，凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以尽快到医院进行一次全面体检，看看有无问题。治疗主要是对因治疗。
血压的压差小考虑心脏主动脉瓣关闭不全，作心脏彩超来碓定，收缩压与舒张压之差称为脉压差，日常生活中常见的脉压差小多是因收缩压降低引起的，有生理性因素，也有病理性原因，发现脉压差明显减小时，未发现明确病因时，应认为属于体质性血压降低。脉压差非常小，应该到医院进行检查，明确原因，排除器质性疾病，比如，心包积液，严重的二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，或者由于肥胖，血脂升高或者是合并的糖尿病，高脂血症等。
脉压差的正常值在30～50mmHg之间。
脉压差在20mmHg以下可以定义为脉压差的降低。脉压差变小是指收缩压和舒张压之差变小。可见于血压低、心包积液、缩窄性心包炎、心包填塞、肾上腺皮质功能减退、高血压初期、重度二尖瓣狭窄、重度心功能不全、主动脉瓣狭窄、末梢循环衰竭、各种休克、肥胖、血液粘稠度升高、糖尿病、高脂血症。
高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。
脉压差是指舒张压和血压的差异，在临床中，通常在30-40mmHg之间，超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应，它可以作为一种主要的生理反应，如果脉压差异较大，则是由于动脉的弹性和功能受损，导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加，舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作，导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变，如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。
