本人38岁女十一年前产后大出血导致席汉氏综合症现因再...

匿名 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人38岁女十一年前产后大出血导致席汉氏综合症现因再婚有生孩子的要求要通过试管要孩子大人会有风险吗
曾经治疗情况和效果:

13年在北医三院确诊 现每天服用优甲乐 周三和周六一片半 其余时间服一片 强的松服半片 效果不错 没有不适的觉

想得到怎样的帮助:

我是大出血导致的席汉氏综合症 已没有月经 想再次怀孕怎么办 要能怀孕风险大吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张思琪 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 37386
问题分析:你好 席汉氏综合征为垂体功能减退症的一种,是由于产后大出血或休克引起垂体前叶坏死所引致的。此征多发生于20~40岁生育期的妇女。 脑垂体是内分泌的重要器官。在正常妊娠期,垂体为适应生理需要,首先是促黄体生成激素增多,刺激卵巢中的黄体生成黄体酮,保证胎儿在子宫内生长发育;其次是促卵泡成熟激素、生长激素和泌乳激素的分泌,促进乳房进一步发育;在妊娠末期或分娩期,催乳激素会增多。这些复杂的生理改变。需要有大量的血液供给,故垂体会呈生理性肥大。如孕妇由于前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘滞留、羊水栓塞以及产后子宫收缩乏力等而致大出血,全身血容量急骤减少,供应垂体前叶及垂体柄的动脉发生痉挛甚至闭塞,就可导致垂体发生缺血性坏死和萎缩。出现这种情况,严重者多在产后死亡,轻者则会出现多种内分泌功能障碍。据研究,当垂体前叶功能受损超过50%时,便会出现各种临床症状:(1)性功能减退。可发生月经减少、闭经或不再有月经,乳腺萎缩,产后无乳汁分泌,不孕,阴毛脱落,腋毛稀疏,乳晕、阴唇等处色素变淡。妇科检查可发现宫体缩小、阴道粘膜萎缩。病人可感觉体力不足,易倦。(2)甲状腺功能减退。表现为畏寒、乏力、食欲减退、神经衰弱、表情吊滞、抑郁,皮肤苍白、粗糙、增厚、无汗,眉毛稀少,头发干枯,肥胖等。(3)肾上腺功能减退:血压偏低,心率缓慢,夜尿,消瘦,脱水,易感染,严重者可有低血糖发作。 为预防席汉氏综合征的发生,孕妇要做好产前检查,及时发现可能引起产后大出血的各种因素,尤其是分娩期要仔细检查胎盘的情况。目前,席汉氏综合征尚无十分有效的治疗方法,患有此病的人,
意见建议:除了一般治疗如加强营养、防止过劳、避免感染外,主要是在医生指导下采用肾上腺皮质激素制剂、甲状腺素、女性素等进行治疗。
相关问答

席汉氏综合症是孕妇的一种临床病症,席汉氏综合症最初的症状就是没有乳汁的分泌,身体还特别的虚弱无力,这种症状多发生于产后的大出血休克的产褥期的时候,这种病症慢慢发现还会导致机体出现继发性的闭经,严重的还会导致不孕的情况出现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

席汉氏综合症可能怀孕,但怀孕概率较低,或即使怀孕后,此类患者怀孕期间流产,死亡概率极高。这是因为垂体功能下降,女性患者出现内分泌激素水平紊乱。
席汉氏综合症黄体生成素水平较低,具体表现为闭经、月经不调、进入早期更年期,不易怀孕。部分患者采用激素替代治疗后,即使怀孕,由于子宫内膜问题和孕酮水平较低,流产风险也较高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:你好,你的妈妈是因为产后大出血才可以引起席汉氏综合症的,这是因为怀孕以后脑垂体增生肥大,在产后对缺血特别敏感,如果有产后大出血就会造成脑垂体缺血坏死,那么脑垂体就会不能分泌相应的激素引起的一种综合症状,在以后就是需要激素替代疗法的,长期服用,如果停药,对身体影响特别大。
意见建议:建议你妈妈就是应该长期服用激素的,她的情况需要服用,否则对身体的影响特别大,易于出现激素减少的症状,人衰老的也比较快,身体抵抗力也会比较低的。

徐彬副主任医师妇产科临清市妇幼保健院
擅长:慢性宫颈炎,阴道炎,月经不调,分娩,早产,妊娠呕吐,妊高征

问题分析:席汉氏综合症即腺垂体功能减退症,是产后大出血常见的并发症,可出现性激素,促甲状腺激素,促肾上腺素,生长激素等多种生理激素的缺乏而出现临床综合症。
意见建议:指导意见: 席汉氏综合症的治疗对于楼主来讲首先要补充糖皮质激素,再补充甲状腺素,性激素。否则会出现甲减危象,月经紊乱,血脂高等表现!要积极治疗同时要定期门诊复查

刘江生医师内科邢台市三院
擅长:不孕不育症、子宫肌瘤、人工流产、宫腔炎症

问题分析:席汉综合症是由于产后大出血导致的垂体缺血、坏死,垂体是个内分泌大器官,垂体损伤会导致很多重要内分泌激素的缺乏。席汉综合症一般来说,发生了就是不可逆的。
意见建议:其实这个疾病不治好也没有很大影响的,就是把一些缺失的垂体激素(如甲状腺素、皮质醇、性激素等等)长期吃药替代。替代治疗其实不麻烦

吴际副主任医师内科开封市中心医院
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高血压肾损害及慢性肾脏病一体化治疗等。血液透析患者的治疗。

病情分析:
您好,席汉氏综合症主要是由于产后大出血所致的脑垂体前叶功能减退,主要表现为闭经,消溲,乏力,畏寒,脱发等。

另外,脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促甲状腺素,促肾上腺皮质激素等。
意见建议:
治疗上,应该采用药物替代疗法,应该补充甲状腺素,肾上腺皮质激素等。席汉氏综合症是不能够治愈的,是需要长期服用药物来维持的。

您可以配合服用中药来治疗。

祝您早日康复!

李沛医师中医科
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症