晚上咳嗽不一定是寒咳的，寒咳指风寒侵袭，肺气失于宣降所致，多见于冬春两季。寒咳表现，痰色稀白，呈泡沫状，头痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。寒咳治疗，当以发散风寒，宣肺止咳为治，居室保持空气展开。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
这着凉感冒的问题引起的，可能是不注意保暖引起的，跟孩子存在病毒性感染的问题也有关系，然后再对症使用药物修复调理，以后需要注意好饮食合理性，注意给孩子多喝水，要让孩子养成良好的习惯。
宝宝烟喉炎咳嗽应急诊治疗。使用抗生素、激素以抗炎症并减轻喉头水肿。重者需要肌肉注射或静脉点滴激素、超声雾化药物吸入。对于出现极度呼吸困难及窒息的孩子，需立即进行气管切开手术，以保证气道通畅。让宝宝多休息，尽量平卧或半卧，保持呼吸道通畅；保持环境安静，空气流通。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
