不发烧有可能患上脑炎。不发烧了，但有四肢痉挛、四肢活动障碍等症状，就有可能是脑炎，脑炎一般都会出现发烧，但不发烧也不能排除脑炎。病原体感染后，病原体侵入中枢神经系统，引起颅内炎性水肿，可表现为发烧，头疼，恶心，呕吐，癫痫等，还有可能会出现精神恍惚，昏迷等，而脑炎的病人通常是身体抵抗力较弱，受到病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染，从而诱发脑炎。
小孩子脑炎严重与否要看是什么性质的感染，如果是普通病毒引起的脑炎，临床症状比较轻微，病程相对较短，治疗比较容易，如果是乙性脑炎，病情相对严重，如果引起各脏器损伤，容易留神经中枢后遗症，脑瘫、语言障碍、运动障碍等，化脓性脑膜炎一般是细菌感染引起的，如果是耐药菌引起的，治疗效果不好，容易留下后遗症，脑瘫、脑积水等。
脑炎一般在临床上，是有发烧的，也就是发热。而且脑炎的病人在临床上的发热，一般都是急性的发热。突然出现了一个高热，伴随有头痛、头晕、恶心、呕吐、抽搐，或者是一些不同程度的意识障碍。
13岁孩子发烧呕吐不一定是脑炎。发烧和呕吐是两个非常常见的症状，在很多疾病都可以发生，像急性胃炎、肠胃炎、呼吸道感染伴有的胃肠道症状，或者是消化道的其他系统的疾病像肝炎或者是胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等多种疾病。建议患者建议通过临床表现、实验室检查以及核磁共振检查等进行具体分析，必要的时候可以做腰椎穿刺检查，确保诊断明确。
可能是脑炎。如果孩子持续发热，应及时带孩子到医院进行儿科检查和治疗，配合医生进行脑电图检查以确定脑炎的症状，配合医生及时进行退烧治疗，并在治疗过程中更加注意给孩子补充水分。如果脑炎治疗不及时，可能会引起水肿症状，严重影响儿童的脑智能发育。
