孕38周无宫缩有排便感考虑是胎头下降后压迫直肠后造成的。
妊娠38个月了，出现大便的情况可能是因为胎头降低挤压到了直肠，所以不用太过在意。正常情况下，第一个孩子在妊娠36周之后会逐渐进入盆内。多胎在分娩之前和分娩期间，都会出现胎头进入盆内的情况。只要没有其它的征兆，就不用太过着急。如果出现腹痛、阴道见红、破水等症状，要及时到正规的医疗机构进行准备。
正常怀孕是有可能产生排便感的。
正常怀孕后有排便感通常是怀孕后相关激素分泌变化、子宫不断增大，可能会对膀胱、胃肠道等部位造成压迫，进而引起尿频、大便增多的现象。这是正常的生理现象，不必过于担心。这种情况下，建议孕妇适当走动，采取少食多餐的进食方式，以减轻胃肠道的消化吸收负担。同时要保持积极平和的心态，避免情绪紧绷或压力过大。
总是有便意，却排不出来大便，可能和胃肠功能不好有关。可以多吃一些苹果，香蕉，梨，火龙果等水果，多吃一些新鲜的蔬菜和粗粮、粗纤维食物，适当的多摄入新鲜的蔬菜及瓜果，以及含有微量元素，维生素丰富的杂粮类食物，这样能够促进肠道的蠕动，从而有利于防止便秘的发生。尤其可以适当的多摄入蜂蜜，香蕉等食物，具有很好的润肠通便作用。
孕中期肚子疼有排便感是正常的生理现象。
孕中期，由于增大的子宫压迫直肠，容易引起排便的感觉，然后还会有轻微的胃痛。因为怀孕中期胎儿的生长速度比较快，子宫也会增大，还会出现子宫韧带的疼痛，都是正常的表现，不需要特殊处理。在此期间，尽量注意卧床休息，不要过度劳累。还有一种情况是肠道有炎症和感染的时候，也会有腹痛和坠落的感觉。
肛门有坠胀和排便感可能是直肠炎或者肛乳头肥大引起。具体情况分析如下：
直肠炎刺激黏膜可以出现反复的肛门有坠胀和排便感，同时肛乳头肥大也是可能导致肛门有坠胀和排便感。患者需要结合检查结果，明确诊断后再治疗，根据具体的病因再采用相应治疗，不可盲目进行治疗，并且患者需要遵医嘱，并且在短时间内避免进行体育锻炼。
