蛛网膜下腔出血是新生儿颅内出血预后最好的一种。不是特别严重。一般预后比较好。治疗没什么特异性,主要是头部制动。止血剂止血。定期复查。规律三餐,按时休息,因为医生担心脑组织容易出现伤害。这种治疗期间最好是在医院,因为宝宝年龄小,病情变化会很快,家长不容易掌握。
一般情况下,新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关,具体分析如下:
缺氧是最常见的危险因素,早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全,脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高,会引起渗血和大出血,同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降,从而加剧出血。如果出现上述情况,新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。
蛛网膜下腔出血严重,蛛网膜下腔出血,特别是急性蛛网膜下腔出血是较为严重的病症,会出现剧烈的头部胀痛、意识不清、嗜睡、昏迷或神经系统改变、肢体改变等症状,如果没有得到及时的治疗,或第一次出血后,再次发生出血现象,会进一步增加死亡率。
蛛网膜下腔出血是一种比较常见的脑出血。原发性蛛网膜下腔出血主要是由蛛网膜下腔引起的,不是硬膜下,而是脑室,小脑等。原因可能与缺氧、酸中毒、低血糖等因素有关。第一种是出血量不大,没有任何临床症状,或者表现很轻微,一般在1个星期之内痊愈,预后良好。第二类为间歇发作,在没有痉挛的情况下,间歇发作,多数患者的预后良好。第三种是大出血,病情恶化,有明显的神经系统症状。
神经系统障碍可以通过观察宝宝有没有精神异常、精神反应、肢体运动、感觉等方面。建议,定期复查,以便了解出血的吸收情况,如果量少,积极治疗,不一定都会有神经系统异常的。
外伤性的蛛网膜下腔出血的情况下需要注意是有引起再出血,梗阻性脑积水及脑血管痉挛的情况的,需要注意对症治疗,注意观察有无脑积水的情况下需要不需要手术治疗。病人是需要注意,不能情绪波动比较大,而且要卧床休息。