坐骨神经痛主要由腰椎间盘突出和椎管坐骨神经压迫引起。疼痛主要分布在坐骨神经区。弯腰或站立时,大腿根、外侧腿和脚根可能会有牵引性疼痛。严重时,腰部不能伸展。弯腰、屈膝、提梢症状严重影响行走。
轻微的坐骨神经痛是可以自行恢复的。急性期病人在卧床2-4周后,随着神经水肿的消失,神经机械的压力消失,症状就会消失。对于坐骨神经痛,要明确病因。但椎间盘突出引起的坐骨神经痛,如果有较大的突出物,压迫神经根,甚至形成了骨性根管的狭窄,要进行系统的正规的治疗。坐骨神经痛是可以自行恢复的,如果有严重的腰椎间盘突出,或是比较严重的坐骨神经根炎,就很难治愈了。
你有可能是生完孩子之后气血亏虚,肾气不足或者骨质疏松等原因导致的全身多关节疼痛。但还是要结合影像学检查,看是否有腰椎方面的问题。平常要避免暴饮暴食,避免高脂肪餐,不要酗酒,避免受凉上火,少吃辛辣刺激食物,进食容易消化食物。
坐骨神经痛要先了解病因,才能治疗。腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎的肿瘤、腰椎的感染等都会导致坐骨神经痛,梨状肌综合征也会导致坐骨神经痛。对于这种病人,首先要明确病因,然后根据病因采取不同的方法。比如腰部感染导致的坐骨神经痛,首先要控制感染,要让病人多休息,缓解病情,如果是腰椎间盘突出,腰椎滑脱,需要通过手术来稳定腰椎,放松神经,缓解坐骨神经痛。
坐骨神经痛主要表现为坐骨神经分布区的疼痛,以一侧多见。通常表现为一侧大腿后部、小腿后外侧和足部的疼痛,可因咳嗽、打喷嚏、改变体位、活动、用力大便等增加椎管内压力的因素使疼痛加重。亦可出现坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失。严重的病人可有一侧波及至对侧,并逐渐出现下肢力弱、软瘫或感觉障碍等表现,还可合并括约肌功能障碍明显,可有排尿不畅、尿潴留,二便失禁等。
需要考虑是腰椎疾病压迫坐骨神经引起的,一般腰椎疾病比较常见的是腰椎滑脱以及腰椎突出,检查引起坐骨神经痛的原发病,对症治疗,如果腰椎滑脱,一般严重,需要手术治疗,如果腰椎突出,可以睡硬板床。