病毒性脑炎

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前段时间一直抽,厉害的时候一分钟抽好几次,现在不抽了但是嘴里一直乱说话,也没有瞌睡,不睡觉.
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李岩 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
治疗方案
1.一般治疗卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,吸痰,注意保暖,供给一定的水分、营养及电解质。
2.抗病毒治疗
(1)由疱疹病毒引起的脑炎可以用碘甙(疱疹净),剂量为每日50~100mg/kg,静脉滴注共5d,亦可用阿糖腺苷,剂量为每日10~15mg/kg静脉滴入,持续12h(浓度不超过7mg/L)连续7~10d。阿糖腺苷对巨细胞病毒脑炎也有效。
(2)三氮唑核苷每日10mg/kg,肌注或静脉滴入,疗程7~10d。对肠道病毒所致脑炎和流行性乙型脑炎病毒较敏感。
(3)无环鸟苷250mg/m2或5mg/kg,1/8h,静滴,疗程5~7d。对单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒性脑炎效好。
(4)丙氧鸟苷7.5~10mg/(kg?d),分2~3次静脉注射治疗巨细胞病毒脑炎和单纯疱疹病毒脑炎。
(5)核糖核酸和脱氧核糖核酸酶,可以干扰病毒的复制。该药可以通过血脑屏障。剂量0~1岁为3mg/次,2~3岁为5~8mg/次;4~6岁为10~14mg/次,7~10岁为15~18mg/kg;11~15岁为20mg/次;1/4~6h,肌注,共14d,使用前应做皮试。
(6)丙种球蛋白,每次400mg/kg静脉滴入,连续5d。
(7)其他如转移因子、干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。
3.肾上腺皮质激素,常用地塞米松,0.25~0.5mg/(kg?d),静脉滴注,7~14d,可减轻症状,降低颅内压力。疱疹病毒脑炎则禁用。
4.对症处理
(1)退热、止痉:高热可以引起惊厥,可以用物理降温或中、西药物退热。苯巴比妥或安定可预防或控制惊厥。
(2)减轻脑水肿:20%甘露醇每次0.25~0.5g/kg静脉推注,或甘油每次1g/kg加等量生理盐水口服或鼻饲。每6~8h可重复一次。
(3)其他系统受累时,如心肌炎、肺炎等应及时处理
相关问答

一般情况下,重度病毒性脑炎是一种严重的中枢神经系统感染性的疾病。具体内容如下:
此病比较危急,导致重症病毒性脑炎的病毒有很多,比如单纯疱疹病毒性脑炎。重症病毒性脑炎会导致大面积的大脑受到感染,可以出现出血性坏死性病变,使正常的脑细胞减少。
建议患者及时就医,明确病因后进行治疗。平时注意患者生活、饮食、衣着、情绪的调节,减少诱发因素,避免使用有兴奋作用的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病毒性脑炎是一种由病毒引起的中枢神经系统的发炎。病毒性脑炎是由病毒引起的。脑部炎症分为多种类型,如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染等。
单纯疱疹病毒有一型和二型两种,因此病毒性脑炎有很多种类型,其中最常用的就是这四种。由于病变区域的差异,导致了症状的出现。大多数的病毒性脑炎会出现发热、头痛、癫痫、肢体活动障碍、反应迟钝、记忆力减退等症状。

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病毒性脑炎在2-8个星期内就会恢复,因此要及时进行相关的处理,以加快病人的康复速度,以免耽误病情。
病毒性脑炎是因为病毒感染所造成的大脑病变,在发病过程中会出现高烧、头痛、头晕、恶心、呕吐等表现。如果没有脱水和昏迷的情况,如果不是很严重的话,最好是去医院的神经内科做CT,如果有明确的诊断,可以服用一些更昔洛韦片、阿昔洛韦片等抗菌药,这样可以快速的排出体内的病原体,一般情况下2-8个星期就可以痊愈了。

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一般情况下,病毒性脑炎的诊断应根据下列各点:
儿童可出现剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直等在,并伴全身不适、怕光、精神不振,等。恢复期血清特异性抗体滴度比急性期高4倍以上。病毒分离培养阳性,血常规检查中白细胞计数超过10010^9/L时,应考虑病毒感染。有了以上的一些症状,就可以诊断病毒性脑炎。病毒性脑炎在治疗上,多采用对症及支持治疗,防止并发症出现。

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病毒性脑炎也指,由于病毒感染而引起中枢神经系统炎性反映。病毒性脑炎患者由于受累部位不一样,病变范围不等,病人情况各异,临床表现症状各异,若病人临床症状不一,康复治疗也有不同方法。
若病人有说话含糊不清,则须以病人言语功能为目标来运动,嘱病人则需加强锻炼言语功能,多说、能唱、能读等。如病人为发生肢体的活动障碍,则需针灸康复治疗肢体,可采用Bobath或运动再学习等治疗方法恢复。

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病毒性脑炎是病毒感染得的。
病毒性脑炎是一种由病毒经喉咙进入颅内所造成的颅内感染。这是一种自限性的疾病,一般在半个多月内就能痊愈,可以通过腰穿治疗,也可以使用抗病毒药物来缓解发烧,如果出现了癫痫,可以使用抗癫痫药物。患者在生活中要注意保暖,注意休息,避免劳累,同时不能吃生冷、硬烫的食物,以免病情加重。

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