通常来说,右上腹痛跟胃病有关系,也可能没有关系。
有胃病时,会有左上腹部的疼痛和不适,所以当患者有右侧上腹部的疼痛时,要怀疑是胃溃疡、胃癌、胃炎等胃部疾病引起的。但如果患者有了胆囊炎或是胆囊结石,那么也可能会有右边上腹部疼痛的症状。又比如肝炎、肝硬化、肝癌等,都可能会引起右上腹部的疼痛。此外,还有部分脂肪肝的病人会感觉到右上腹部的疼痛。
考虑肝胆疾病,比如有肝炎、肝硬化等肝胆疾病,胆囊疾病有胆结石、胆囊炎、胆管结石等,都可以导致右上腹疼痛。因为右上腹主要脏器是肝脏和胆囊,右上腹疼痛有肠管右上段也会病变,出现右上腹疼痛,包括肠炎、肠痉挛、肠梗阻等等疾病,都可以导致右上腹出现疼痛。
孕32周臀位基本不能变头位,具体分析如下:
这时胎儿较大,胎儿转头的几率很低,到了妊娠后期,羊水减少,胎儿活动的空间就会减少,因此转到头部位置的几率就会降低。30周以前可以采取体位矫正,在纠正的时候要注意观察胎动。在怀孕期间要多注意休息,注意胎动的变化,定期产检,如果足月分娩时还是臀位,胎儿较大,可以考虑手术来终止妊娠。
这种孕周胎儿体积比较大,在宫腔内位置相对比较固定,一般无法通过自身活动矫正胎位。可以采取外倒转术矫正胎位,但是目前临床工作发现这种方法成功率是比较低,绝大部分都不能成功,而且容易造成胎儿宫内缺氧,因此临床应用并不广泛。对于37周臀位,需要观察等待至39周左右,如果仍然为臀位,需要剖宫产终止妊娠。
打算阴道分娩,可以及时用胸膝卧位法纠正胎位,如果胎位不正常,是不能阴道试产的。用胸膝卧位法纠正一周以后,看是否能恢复正常,如果不能恢复正常胎位,如果不能恢复正常胎位,建议顺其自然,如果胎位不正,孕后期需要及时做剖宫产结束分娩。
怀孕32周臀位,这时候胎儿转成头位的机会很少,如果在30周之前还可以采用体位方法纠正胎位,纠正过程中要注意数好胎动。不论是什么胎位,孕期注意休息,注意胎动变化,定期产检,如果足月分娩时仍然是臀位,胎儿比较大,可以选择手术终止妊娠。