咳黑痰的原因比较多，例如，1、呼吸道血管损伤，肺部以及咽喉血管破裂造成的出血，导致血液沉积在肺部，呈现出黑色，咳嗽的时候会随着痰液排出。2、职业病，长时间的矿山工作，以及厨房工作者，工作环境当中的粉末比较多，吸入到肺部以后会造成沉淀，然后随着痰液排出，这样会导致痰液出现黑色或者是黑色的颗粒。3、细菌感染引起肺部炎症。黑痰的原因是比较多的，需要针对性的查找病因。
抽烟咳黑痰并不是一件好事。吸烟的时候，体内的尼古丁、一氧化碳等物质进入肺部，会引起肺的排产能力降低，从而引起痰液在体内聚集。吸烟的人痰液多，其实是由于自身排痰能力降低，痰液积累到一定程度，就会出现咳嗽和吐痰的症状。尼古丁、一氧化碳、重金属等对皮肤细胞的作用，会导致皮肤发生炎症。
如果咳嗽吐出黑痰，选择一些清肺的药物，如胖大海、乌梅、菊花等用来清肺。
抽烟咳黑痰，并不是什么好事情。主要是香烟中有一定的焦油，所以咳痰就容易出现有黑痰的话。咳黑痰一方面说明抽烟比较多，需要减少抽烟的量，或者戒烟，但也说明可能是潜在疾病表现，如果伴有其他症状，如发热、呛咳、身体消瘦等还是需要胸片检查，要明确是否是气管炎、肺炎、肺部肿瘤。
如果有黑色的痰，或者痰中带黑色斑点，就要考虑是慢性咽炎、鼻炎或者是支气管炎而导致的毛细血管破裂出血而出现的症状。引起的原因可能是由于患者本身机体的抵抗力下降，比如淋雨受凉等，细菌或者是病毒侵入机体，引起呼吸道黏膜的炎症反应感染所导致。
这是肺功能转好的表现，吐出的黑痰是因为以前吸烟时，大量的焦油和烟尘，有毒物质，进入呼吸道并和呼吸道黏膜分泌物混杂在一起，而随着呼吸道内纤毛的摆动，这些黑痰就被排出体外。
咳嗽有点黑痰可能是因为长期吸烟，使大量刺激性气体、烟雾进入支气管内与支气管分泌物混合，形成黑色痰液。呼吸道感染时，也会出现咳黑痰的表现，另外，由于长期吸入灰尘，铁粉刺激呼吸道，也会产生黑色痰液。
