肠病检查治疗问题

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我,女,58岁。近几个月,一早起来大便,有便意,但粘滞,拉不爽,要分几次才拉完,伴肠鸣,口干。看中医,说是气血虚,中气不足;中西医治疗,但效果不佳。我该怎样检查治疗呢?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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你可以考虑吃健脾胃进行调理。同时注意必要的饮食调理。清淡流质。
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进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果同房导致妊娠,可以在7-10天后用早孕试纸进行检测,也可以到医院采血检测HCG和孕酮,可以初步诊断妊娠。现在怀疑自己怀孕了,可以去药店买一个怀孕测试棒或早孕试纸来测试,以确定怀孕,月经推迟约10天前去医院做B超检查,以确定是否怀孕。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以做彩超检查,配合做尿常规检查,如果出现了急性膀胱炎,可能会出现尿急尿频。并且需要防止膀胱炎,导致出现上行性感染,反复发热比较容易出现肾炎的情况。平时多注意休息。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

麦胶性肠病要做以下几类检查:
1.血常规、血生化检查:主要表现为大红细胞性贫血。钾、钙、钠、镁等多种电解质的含量都会下降。磷脂、胆固醇、血浆白蛋白、凝血酶原等均有一定的下降。严重的患者,血清中叶酸、维生素B12、胡萝卜素含量都会下降。
2.粪便脂的定量和脂肪的吸收测试:通常使用范德卡默测定。实验方法:连续食用60-100克/天的标准试餐,连续4~6d,并测量后3d的粪便脂含量,3d的日平均值,或计算出的脂肪摄入率=(1粪脂量)/摄入量×100%。如果粪便脂质含量大于6克/24小时,或脂肪吸收率小于95%,则说明脂肪吸收不足。
3.14-三油酸三油酸酯呼气测试:三油酸酯是一种常见的甘油三酯,在小肠内会被胰酶分解,被人体吸收后,会被分解为CO2,排出肺部。在脂肪吸收不足的病人中,14C标志的二氧化碳在6个小时之内就会下降。该法对轻微的胰源性消化不良反应的敏感性低。
4.胃肠X光片:经消化道造影证实,小肠的中段及远侧肠腔增大,并有积液及钡剂沉淀;肠曲分节表现为“雪花”型分布;粘膜皱襞变粗,肠壁光滑,有“腊管”样的征象,钡餐作用时间延长等。
5.内镜和病理学活检:对麦胶肠病的诊断应采用内镜和内镜下切片,以获取病理学证据。因为食用无谷蛋白食品会导致肠道粘膜病理改变,所以怀疑的病人应该继续吃含有麦胶的食品,直到进行内镜检查。如果不愿意做胃镜、小肠镜、胃镜、小肠镜等有禁忌的病人,可以用胶囊内镜来代替,但胶囊内镜不能做活体检查,所以不能得到病理组织学的支持。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,患者在做盆腔检查时,主要是检查阴道、宫颈、子宫、附件等器官。患者在做盆腔检查前,需要将膀胱排空,排空后需要躺在检查床上,医生会观察患者的外阴以及阴道口是否出现异常,然后使用消毒果的阴道扩阴器的情况。阴道情况观察完后,医生还会进行双合诊或者三合诊,明确患者的子宫以及附件有无压痛,评估患者的病情。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

有肛门视诊,直肠指检,肛门镜检,乙状结肠镜检,球头银质探针检查,球头银质探针检查和其他检查。根据患者的具体情况,可进行必要的实验室检查,若需要手术治疗,需作血常规,出凝血时间,大小便常规,心电图,胸透及肝功能,B超等检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。