如果是肾脏内小结石，结石直径小于7mm可以保守排石，勤排尿，多运动，配合其他排石药物促进结石排出。如果结石位于肾下极，还需要倒立拍背，如果结石在0.7到1.5cm建议先做体外冲击波碎石再进行排石治疗。
肾结石直径小于6mm可以自己排出。
肾结石大小可以自行排出，一般情况下，只有小一点的肾结石，才能够自行排出，比如说，对于直径在6mm以下的肾结石，只要不是阻塞性疾病，大多都可以自行排出，但是直径超过6mm的肾结石，那么自己的排泄机会就会大大减少。因此，肾结石患者，如果是小的，直径不到6mm，可以考虑使用排石药物，让患者自行排出，直径超过6mm的患者，则需要借助体外震波碎石，将结石磨碎到6mm以下，这样才能自行排出，而肾结石和体积较大的肾结石，则要进行外科治疗。
一般情况下，肾结石0.4cm能自行排出吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果肾结石0.4cm，可能会自动排出，肾脏是肾脏生成的结石，可以经由输尿管排到膀胱，然后经尿路排出，其中最重要的就是输尿管，因为大多数的碎石都会被堵在里面。输尿管的长度为3个，其平均直径为0.5~0.7cm，其中含有输尿管的平滑肌群，使其能够自主地排泄。但是如果出现了输尿管管腔狭窄等症状，肾结石0.4cm可能不会自动排出，则要进行微创外科治疗，有较好的治疗效果。
通常情况下，肾结石自行排出会有血尿。具体情况分析如下：
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，随着人体的运动可以摩擦损伤肾盂粘膜，从而出现不同程度的出血，因此肾结石自行排出会有血尿。肾结石患者一般可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时，患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
如果肾结石不大的时候，可以通过排石或者是体外叶波碎石的方式，可以击碎结石的排出体外，一般结石小于0.6cm的时候就可以自行排除的。肾结石可以通过以下几种方式，甚至是比较大的时候，一般可以通过手术的方式把结石取出。
0.7毫米以下的肾结石就可以自行排出，有些肾结石达到0.8毫米也能够排出，只要适当的通过排石药物饮食，以及运动就能够达到排石目的。这是因为人体的输尿管管径，在0.6毫米到0.7毫米左右，所以体积的结石就能够排出，大于0.8毫米左右的结石通常是需要采取碎石。结石对于肾功能的损害是很大的，所以一旦早期发现就应该积极治疗。
