卡介苗的注射部位的局部红肿平均直径为5-10毫米,则是正常强阳现象,说明卡介苗接种成功了,但是如果局部没有红肿,或者红肿小于5毫米就说明阴性,说明接种有可能不成功,疫苗没有在体内成活,应该去做卡介苗的接种复查,及时补种。
通常情况下,卡介苗接种后没有卡疤不用补种。具体分析如下:
卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,可以预防儿童结核病,卡介苗接种后没有留疤也不能说明没接种成功。大多数的孩子在卡介苗注射以后,上臂可以出现红肿炎症的症状,红肿消退后留有疤痕,有个别少数的孩子接种后没有留下疤痕,可能与孩子的个体差异有关系,也可能受到注射部位深浅的影响,所以卡介苗接种后没有卡疤不用补种。
卡介苗一般在新生儿出生当日接种。如有困难未及时接种者,应于产后三个月内接种,超过三个月未接种应先做结核菌素试验,确诊未感染结核才可接种卡介苗。出生时接种过卡介苗的新生儿,三个月后应到当地结核病防治所去检查卡介苗是否接种成功,即使能看到卡疤,建议还是以结核菌素实验结果为判断依据。如果结核菌素实验阴性代表接种不成功,还需重新接种卡介苗。
卡介苗化脓宝宝不会难受,这是普遍现象,若没有化脓可能不正常。
虽然化脓和没化脓不能完全判断有没有接种成功,多数化脓提示接种成功,没有化脓可能接种不成功。新生儿打卡介疫苗后没有化脓通常不正常,但不绝对。如果没有化脓和破溃的,要检查是否有抗体,没有抗体要补种。化脓后局部保持干燥,不要捂热和抓挠,导致感染,这是常见反应。接种部位化脓长时间不愈合的,可能是局部淋巴结肿大,要去医院皮肤科就诊,查找原因对症治疗。
打卡介苗两周左右长脓,孩子出生以后的第二天就要接种卡介苗,接种卡介苗以后两周左右,局部可以出现红肿浸润,若化脓就可以形成小溃疡,8到12周结痂痊愈,少数接种的孩子可以出现局部淋巴结的肿大。