儿童蛀牙牙龈有脓包，可以通过药物治疗、根管治疗等方式进行缓解。
1.药物治疗：儿童蛀牙牙龈有脓包，可以在医生指导下使用过氧化氢溶液进行冲洗。能够起到消炎、消毒的作用。
2.根管治疗：儿童蛀牙牙龈有脓包可能是根尖周炎导致的，应该及早去医院做根管治疗，能够去除腐坏的牙体组织，摘除感染坏死的牙髓，从而达到治疗的目的。
蛀牙旁边的牙龈肿大通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
蛀牙旁牙龈肿胀是由于牙根发炎，此类病例应进行完善根管治疗，此后肿大才能减退，还可口服消炎药，和头孢类一样，没有过敏也能服用，这有助于康复。如果出现根尖炎症或者是出血，应该去看医生，不要盲目地选择药物进行处理，否则可能导致严重后果。根管治疗通常需3~4个疗程，根管治疗后牙齿变脆，因此，建议治疗后进行牙套的防护，从而延长了牙齿使用时间。
主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏不及时治疗引起的牙髓炎，牙髓炎进一步发展形成的根尖周炎。需要去正规的医院口腔科进行根管治疗，来改善缓解症状，由于平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
如果蛀牙比较大，可能会影响到牙龈，比如说蛀牙在邻面或者是蛀牙在牙颈部，那么蛀牙就会越来越深，甚至会蛀到牙龈下面，如果不及时处理的话，就会导致牙龈出现急性炎症，甚至会影响到牙龈下面的牙根，造成根部龋齿，所以修复起来非常困难。
一旦发现龋齿，应及时补牙，避免龋齿扩大。尤其是在牙龈附近或者牙龈下面的蛀牙，补牙非常困难，很难做到严密的隔湿和充填，所以修复效果并不是很好。
