被铁棍打伤造成右胫腓骨中上段开放性粉碎性骨折,内固定,到.....

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被铁棍打伤造成右胫腓骨中上段开放性粉碎性骨折,内固定,到现在已14个月但胫骨至今不能愈合,其他碎骨基本愈合,但其中一块没有长一点,和它对应的骨头还是向其生长,还有希望愈合吗,问一是骨不连还是假关节,二还有是什么原因造成的,是医疗行为还是暴力所致。望专家给于解答,不胜感激,谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析:你好,根据所述的情况骨折大部分愈合,但有局限性骨痂生长缓慢,可能为骨折延迟愈合,不属于骨不连或假关节形成,骨不连及假关节形成为同一种情况。
意见建议:对于这种情况可以应用骨肽片或中药进行治疗,微波烤电理疗,避免患肢负重活动,避免意外跌倒,定期拍片复查,不负重的前提下进行功能练习,防止出现膝关节强直及肌肉萎缩的并发症。
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刘亚斌 医师 天津市天津医院外科
擅长:外科、骨折、
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问题分析:这么长的时间还是没有实现骨折的愈合,可以诊断为骨折不愈合了。由于有内固定物的存在,没有形成假关节。目前如果骨折有愈合的趋势,可以继续进行观察并服用存进骨折愈合的药物进行对症治疗。如果积极一点可以考虑行再次手术治疗。你受伤的时候本来就是开放骨折,局部软组织等的 损伤本来就比较严重,手术后就有可能出现骨折的不愈合(当然骨折不愈合的因素还很多)。
意见建议:如果骨折有愈合的趋势,可以继续进行观察并对症治疗。如果没有了愈合的可能还是建议进行手术治疗。骨折总不愈合,钢板早晚要断裂的。
相关问答

一般来说,右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理,需要根据实际情况进行判断。
如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折,那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折,或者是不稳定的骨折,那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗,入髓内钉的固定,钢板螺钉等。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这种骨折要根据骨折的具体情况具体对待,对于没有移位的骨折,那么我们可以通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗,定期复查摄片观察。对于有移位的粉碎性骨折,或者是不稳定的骨折,我们就需要通过手术的方式内固定来治疗,内固定的方式也有很多种,有髓内钉的固定,钢板螺钉的固定,要根据骨折的部位及类型选择手术方式,还要根据手术医生的手术经验以及对哪种手术方式的熟练度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

开放性骨折并且有粉碎性,恢复起来难度比较大,开放性骨折容易导致感染,另外粉碎性骨折恢复起来比较慢,想要恢复到以前的状态是不可能的,多少会留有一定的后遗症,选择合适的治疗方法,听从医院的安排,选择合适的方法治疗。平时多注意休息,多吃含钙丰富的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折后经过骨膜生骨和髓内生骨是可以使骨折愈合,再经过骨折的塑形都是能修整正常并和原来一样结实,骨折术后,胫腓骨粉碎性骨折算是较重的骨折,但是也没有什么可担心,只要手术做的好,术后调养一般恢复还是可以的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胫腓骨远端粉碎性骨折一般3个月左右能康复。
对胫腓骨远端的粉碎性断裂后患者,一般可出现局部明显肿胀、酸痛,踝关节屈伸活动限制,患者不敢下地做行走,严重者可畸形,按之可出现显著骨擦音或骨擦感,一般拍一张普通X线光片即可,便能明确诊断。在这个阶段应该加强护理工作,做好患者心理方面的引导和疏导,让病人树立信心,配合医生完成整个康复过程,这样才能保证恢复效果好。一般3个月左右能好,但是每个人的体质、年龄等情况有所不同,因此具体时间因人而异。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。
小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨,小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗,使小腿的功能得以恢复,使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折,需要外科手术,以保证骨折端的对位、对线,并进行解位复位,并进行局部内固定,以稳定骨折端,使其愈合,使其恢复正常。
因此,小腿胫腓骨粉碎性骨折,应尽早进行外科治疗,以恢复骨折端的稳定性,使骨折端的复位得到较好的复位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。