老年人髋骨粉碎性骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。具体情况分析如下:
患者需要卧床保守治疗,减少关节和骨折部位所受到的负荷力,或者通过手术治疗,比如采用髓内钉内固定或采用人工关节置换手术,术后早期可以坐起,在助步器的辅助下下床行走,改善肺部功能,避免褥疮的形成,防止因并发症而引起危及生命的情况。
老年人手腕粉碎性骨折的治疗可采取如下方法:
一是经手法复位,骨折尚平稳,且患者对腕关节功能的要求不高,可通过石膏或夹板外固定来促进骨折愈合。在固定过程中要做功能锻炼以尽可能恢复腕关节的功能。
二是手法复位不能维持骨折的稳定性,应选用手术治疗行切开复位钢板螺钉固定可最大限度地恢复腕关节的功能,同手术后需辅以康复锻炼。
一般情况下,跟骨粉碎性骨折,患者可以通过手术治疗、石膏固定、功能训练等方法进行治疗。
跟骨粉碎性骨折要做跟骨CT,以确定骨折的严重性,如涉及到了关节面,并出现了错位,则要做外科手术,以保持关节面平坦,稳固关节。若不涉及到关节面,也没有发生显著的错位,则应采用石膏进行外固定。在石膏固定期间要把腿抬起,这样可以减轻肿胀,防止脚底下陷。另外,患者还需要做一些肌肉的等长度收缩动作,以防止因石膏固定引起的深静脉血栓。
手术后辅助外固定治疗四周。治疗期间应该加强股四头肌舒缩功能锻炼。四周以后拆除外固定开始行膝关节屈伸活动锻炼。六周后到医院拍片检查了解骨折愈合情况,再根据检查结果,决定下一步康复锻炼计划。
车祸导致盆骨粉碎性骨折严重。
这种情况的骨折往往属于高能量损伤。由于骨盆内有重要的脏器结构,因此骨盆骨折后可能并发比较严重的脏器损伤,如尿道损伤,直肠损伤等。另外,盆腔内的血液循环丰富,可能会出现合并大血管破裂损伤造成大出血,严重时有可能导致休克,危及生命。因此骨盆粉碎性骨折是一种比较严重的损伤,一旦发生后应积极进行救治。