半月板损伤,积液

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5月17日车祸左腿膝关节受伤,拍X片没事,当时正好晚上,医院拍核磁的人下班,说以后来预约拍片,当时左腿肿痛厉害,就在家一直休息,后觉得一天好似一天,就以为没事了,一个多月后开始上班,当时左膝关节还是没有痊愈,无法正常下蹲,走路有疼痛感。两周前,天气变凉,疼痛加剧,去医院拍了核磁,诊断报告单如下:
MRI检查报告单
检查方法: 左膝关节平扫(1.5T)
T1WI-TES TR/TE:500/17;T2WI-FFE TR/TE/F:408/14/25;
T2WI-SPAIR TR/TE:3073/60;T2WI-TSE TR/TE:3631/100;
扫描所见:
各序列扫描示:左膝关节诸骨位置、形态尚可,股骨、胫骨及腓骨小头骨骺端以及髌骨髓质内见絮状长T1、长T2异常信号影,边界不清,诸骨相应区域骨皮质呈长T2高信号,股骨外侧髁内后缘可见游离碎骨块,未见明显错位,局部骨皮质断裂;前后交叉韧带及内、外侧副韧带未见明显异常改变,形态如常;内、外侧半月板前后角见线状长T2信号影,均达半月板边缘;关节腔内可见少量长T1、长T2液性信号影,关节间隙尚可,关节软骨未见明显异常改变;关节周围软组织未见明显异常信号影。
初步诊断:
1、左膝关节股骨外侧髁内后缘骨折伴股骨、胫骨及腓骨小头骨骺端 以及髌骨骨挫伤(慢性期);
2、左膝关节半月板损伤(ⅢA级)伴关节腔少量积液。
两周来,一直在家休息,坚持贴狗皮膏,吃舒筋活血片,补钙,还吃过一盒滑膜炎颗粒,带护膝,现在情况有好转,膝关节明显消肿,依然疼痛,变天时疼痛更加剧,求高人指点,如何有效医治,现在还处于哺乳期。谢谢了!!!
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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这要根据患者的实际病情而定,一般来说如果较重的话是可以通过微创关节镜进行彻底治愈的,如果较轻是可以采用保守疗法进行治疗的
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相关问答

半月板损伤有积液的治疗主要有保守治疗、手术治疗等。
1、保守治疗:半月板损伤后会出现积液,如果积液量很小,可以选择保守治疗。平时要做好肌肉功能训练,可以做股四头肌,也可以做膝关节周围的内侧肌群和外侧肌群的肌肉,这样可以提高肌肉的强度。
2、手术治疗:半月板外伤后,由于积液过多,且病情较重,应采用手术治疗。通常情况下,可以通过半月板成形术来切除半月板。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

关节积液半月板损伤,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下:
1、保守治疗:如果是一度或二度的半月板损伤,通常情况下,可以采取保守治疗的措施,如微波、超短等治疗,或者可以遵医嘱使用洛索洛芬钠、塞来昔布等药物来治疗,也可以缓解半月板的炎症。
2、半月板三度损伤合并有积液,可以通过关节镜下手术对半月板进行修补,并清除局部的粘连。

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通常来说,半月板损伤有少量积液可以使用以下办法,具体分析如下:
第一,如为半月板轻度损伤,半月板功能尚保持完整,可以进行膝关节超短波治疗和药物治疗,常用的药物有塞来昔布、保泰松等,可以缓解半月板的炎症反应,促进积液的吸收。
第二,如果出现半月板撕裂的情况,并且伴随半月板功能不全,应通过关节镜进行半月板修补。

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半月板损伤积液可以使用以下办法,具体分析如下:
首先,一般可以通过短期限制膝关节的过度活动和负重,配合微波治疗、超短波治疗等,可以促进关节半月板损伤的修复和关节积液的吸收,一般在2-4周左右就会缓解。其次,可能和半月板的损伤比较严重,特别是急性撕裂,应该尽早进行关节镜下缝合半月板,使半月板的功能得到恢复,并在术中清除关节内的积水。

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通常情况下,半月板损伤有少量积液可以通过理疗、药物、手术等进行治疗。
通过查体、核磁检查,可以了解半月板损伤的程度,如果半月板损伤轻微,一般可以给予患肢制动,口服滑膜炎颗粒治疗,膝关节给予烤电、中药熏蒸、热敷、微波疗法等,促进少量的积液吸收。但如果半月板出现了撕裂、关节软骨面出现破坏,一般需要给予氨基葡萄糖口服,必要时需要通过关节镜微创、玻璃酸钠关节内注射,促进积液吸收。

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治疗半月板损伤积液的方法如下:
一旦出现这种情况,患者首先要避免膝关节过度负重和反复的屈伸活动,以免加重滑膜刺激,导致液体渗出增多。患者可以通过热敷和软骨营养的药物进行治疗,也可以进行关节腔穿刺抽液和玻璃酸钠治疗,采用这种方法,一是能够营养损伤半月板,再就是能够控制滑膜炎症,缓解患者的症状,促进孩子的康复。

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