胸腔肋骨多处骨折肺有少积液

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CT所见:
气管插管切开术后,两侧胸腔及右侧叶间见半月形,新月形液性密度影,部分包囊。两肺内见斑片状,片状高密度影,边界欠清,内见充气支气管影。纵隔末见明显肿大淋巴结。心脏,大血管形态如常。两侧多发肋骨骨折。胸12椎体爆裂性骨折内固定 术后改变。两侧腋窝区见小淋巴结。
CT意见:
1两侧胸腔及右侧叶间积液,部分包囊。
2两侧渗出,实变改变。
3两侧多发肋骨骨折,胸12椎体爆裂性骨折术后。
补充提问:
给重物压住脊柱暴力胸腔肋骨多处骨折和右脚骨折需要多长时间大概多少费用
手术已经有25天插管还没拔,需要多长时间能拔管
是不是肺里有什么问题
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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这种情况应该是半个月以后看看怎么样。现在还没有稳定。
相关问答

肋骨骨折导致胸腔积液,可通过外科手术进行治疗。
首先要解释一下,一个人在被一个外力击中之后,很容易导致骨折,多发的肋骨断裂,胸腔有积液,我想这个问题很危险,要看胸腔积液的数量,一般来说,肋骨断裂之后,胸腔积液多出现在一星期之内,超过一星期之后,就会出现更多的渗出。胸腔积液量大于2000~3000ml,建议采取外科手术,通常采用胸腔闭式引流术进行治疗,胸腔积液小于1000ml,少量的话,可以逐渐的消化。康复期间,可进行适度正常活动,避免高强度、反复旋转、弯腰运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折会导致胸腔积液,主要有以下几个方面的原因:
首先,肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏,可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。
其次,连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤,可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍,发生低氧血症,患者的生命体征(如血压)得不到保障。

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肋骨骨折这种疾病,是有可能会导致胸腔积液的。
这种病在早期骨折时,会引起口腔内部的某些出血,从而引起胸部积水。在这种情况下,胸腔会出现一些无菌的炎症,从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水,如果是少量的,可以不用特别的处理,但如果是大量的,就需要做胸腔穿刺,抽吸积液。对于一些病情较重的病例,也要进行胸腔封闭引流。

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通常情况下,肋骨骨折胸腔积液患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下:
如果是肋骨骨折引起的少量胸腔积液,一般不会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。如果肋骨骨折胸腔积液比较多,一般超过肺容量的三分之一,患者通常需要做胸腔闭式引流,胸腔穿刺抽血。患者手术后还应保护伤口,防止感染。手术后,患者还应复查肺CT平扫,发现肺组织损害需要进一步处理。

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肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。
如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液,必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时,此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物,以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况,通常经过2~3周的治疗,胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上,则此种情况需进行胸腔闭式引流手术,否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失,造成患者在运动后期呼吸困难。

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一般来说,肋骨骨折导致胸腔积液危险吗,需要根据实际情况进行判断。
如果肋骨骨折错位非常明显,而且刺伤了肺部,这种情况可能会导致出现大量的胸腔积液,如果症状严重,还可能会导致出血性休克,严重时可能会出现生命危险,这种情况肋骨骨折导致胸腔积液危险;如果肋骨骨折只是损伤了胸壁的一些小血管,出现少量的胸腔积液,这种情况肋骨骨折导致胸腔积液不危险。

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