粉碎性骨折取出钢板后伤口不愈合,后经两次清理还是没...

会员29207483 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
粉碎性骨折取出钢板后伤口不愈合,后经两次清理还是没愈合发现骨髓炎
曾经治疗情况和效果:

医用水泥万古霉素用了伤口还是没愈合炎症没控制住又流脓了

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,腰椎间盘突出,颈椎病
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问题分析:根据你的描述,这种粉碎性骨折必须在骨折线完全消失后方可负重活动,建议拍片检查一下,如果已经完全愈合则可下地练习负重
意见建议:建议拍片检查一下,如果已经完全愈合则可下地练习负重;’
相关问答

一般情况下,双跟骨粉碎性骨折取钢板后两周左右可以走路,具体内容如下:
双跟骨粉碎性骨折通常钢板的措施进行治疗,通常在钢板拆除后,双跟骨内留有螺钉的钉道,这些钉道的愈合通常也需要一段时间来促进愈合,所以一般术后两周可以走路。但需注意在走路时也应适可而止,避免过度活动,同时在做完手术后的一个月内,不要进行剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

与患处恢复程度有关,还与使用钢板材质有关。骨折内固定术后钢板的取出是与钢板材质,骨折部位等有关系,如果钢板是钛合金材质并且是腰椎或颈椎骨折术后可以不取,以免引起再度损伤。如果是四肢骨折,根据骨折愈合具体分析。如果钢板在体内已经出现了溶解的状态,或者已经导致身体出现了不适症状。骨折的患处反复发炎感染,或者出现了其他病症,就应该及时将体内的钢板取出来。如果患处已经痊愈,也可以取出钢板。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

钢板取出之后要注意休息,不要过多的活动进行调理,但可以根据情况结合康复训练,能够减轻关节肿胀,关节活动障碍或者肌肉萎缩的情况。由于外伤引起导致的骨折,需要进行钢板固定,帮助骨折愈合,一般根据骨折的部位可能需要半年或者一年以上的时间去除钢板。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

粉碎性骨折,正常来说,术后还是需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板的,正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系,必须要进行X线片的检查。如果X线片证实,骨折已经完全恢复,就可以取出钢板。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,粉碎性骨折患者术后需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板。
取早了可能会出现塌陷现象,因此建议患者定期复查X线,骨折愈合之前,一定不要负重行走。
另外,患者还可以做一些局部的功能训练,以防止发生肌肉萎缩,要严格控制室内的环境,经常翻身,防止因为长期卧床而发生坠积性肺炎,取出钢板以后,应该积极的康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,粉碎性骨折拆钢板可能有影响,具体内容如下:
如果是骨折已完全恢复的情况下,拆除钢板的危险性很低。粉碎性骨折拆板是比较危险的,包括拆卸钢板的难度,因为骨块和螺丝已经充分的结合在了一起,拆卸过程中有很大的几率会导致螺钉尾盖的滑动,需要用大力钻在骨骼上打一个凹槽,然后将其取出来。建议患者结合自己的情况,再决定是否要拆除钢板,可能会有影响,如会造成比较严重的骨骼损害,恢复速度也会比较缓慢。另外还有一些不良反应,如术后切口感染、下肢深静脉血栓等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。