用呼吸机维持呼吸是唯一的方法。轻度窒息以保暖,清理呼吸道,吸氧为主,做按摩、被动操、水疗、针灸等促进大脑的发育和恢复。重度窒息要在这些处理的同时,给予药物治疗。
新生儿窒息的原因有很多,母亲的因素如年龄过小、年龄过大,或有基础性疾病,如慢性高血压、糖尿病、妊娠期的合并症等、胎儿的因素,如小于胎龄儿、早产儿或者多胎,或者先天性发育异常等,脐带、胎盘等因素:如胎盘不成熟、胎盘钙化或帆状胎盘,脐带过长、过短、脐带水肿、单脐等因素,其他因素:如头盆不称,产道、产力等因素。
新生儿重度窒息能治好的,新生儿重度窒息需要配合医生治疗,营养神经的药一定要用足疗程,心肌酶高要用营养心肌的药物。注意观察,积极治疗,并且密切观察孩子运动发育情况,如果有运动发育落后,及时给予对症的康复训练治疗。
立即实施新生儿窒息复苏。首先要清理呼吸道,保持呼吸道通畅,擦干皮肤注意保暖。有球囊可以球囊辅助通气,连接氧源。如果没有可以人工口对口呼吸,同时进行胸外心脏按压,打开静脉通道。
新生儿对缺氧的耐受比成人要强,一般在半个小时之内缺氧的话,不会造成严重的后遗症。如果超过半个小时,甚至几个小时,就会造成不同程度的后遗症。后遗症主要分几种:小孩的智力发育障碍、肢体僵直、生长发育缓慢、语言表达不清等症状。尤其4-5个月的小孩不能抬头,3岁小孩不能很平稳地走路,这些都可能是窒息以后引起的后遗症。
快速评估新生儿状态。要评估新生儿是否足月生产,羊水是否透彻清亮,有没有哭声和呼吸,肌张状况等。初步复苏,包括擦干宝宝身体,注意保暖,选择合适的体位,用手拍打患儿足底。如果不行,需要配合正压人工呼吸。