通常情况下，胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下：
胃溃疡拉黑便，说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡，持续流血，通常也会引起血红蛋白下降，不及时处理，可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收，引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查，确定病因后再进行药物治疗。
一般来说，胃溃疡如果以前没有黑便，最近出现了黑便的情况，这可能提示胃溃疡病情的进展，出血比以往要多。在没有黑便之前，胃部溃疡出血量至少在50ml以内，如大便为黑色，则表示胃溃疡出血量超过50ml，且出血量越多，说明其病情不断加重，应尽快就医，避免大出血，影响健康。
此外，如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。
肝硬化极易引起胃底静脉曲张破裂出血尽快去医院治疗。早期肝硬化可能会恢复，但会留下一定程度的肝纤维化；轻度代偿性肝硬化仍能应付日常生活和工作后的治疗，代偿性肝硬化具有不同程度的炎症活性，抗病毒治疗后变为炎症静态代偿性肝硬化，但其质量不高。f降低生活和工作能力。
肝癌病人出现门静脉高压造成的胃食管静脉曲张，破裂出血造成了吐血，恶心，然后呕血。主要呈现为呕吐物呈暗褐色，混有胃液，或食物残渣；出血量大者，会呕吐大量鲜红色血液，并含有血块，这个需要及时做治疗，平时不能吃太多热气上火的食物，要注意适量地补充蛋白质和维生素等营养物质，多吃蔬菜水果。
胃溃疡病人有呕血、有血的症状，这是一种严重的并发症，也就是上消化道出血。这是一种相当严重的情况。
如果出血量不大，可以口服兰索拉唑，兰索拉唑，埃索美拉唑，埃索美拉唑，维生素K1,6-氨基己酸等药物。如果出血量很大，就是消化道大出血，有可能是失血性休克，有可能是致命的，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
