下肢闭塞性脉管炎

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下肢闭塞性脉管炎我以前做过手术医生说手术很成功但是我的5个脚趾头还是发凉发白怕冷医生说是有可能是毛细血管堵塞严不严重能不能治疗???
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郭海良 副主任医师 本溪市中心医院其他 三级甲等
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病
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指导意见:下肢闭塞性脉管炎可以采用溶栓通脉疗法,对症口服中药汤剂治疗,可选择桃红四物汤,主要使用具有活血化瘀,清热解毒,温经散寒,祛腐生肌的纯中药,建立丰富的侧支循环,促进组织再生
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血栓闭塞性脉管炎要做的检查又皮肤温度测定,红外线热象图红外线热象仪,节段性测压和应激试验节段性测压,脉波描记和动脉造影,血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉,极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

形成的主要原因与长期有吸烟史,主动或被动的吸烟是发生和发展的重要因素,烟碱能使血管收缩。或者是因为寒冷与潮湿,使血管收缩。再者感染外伤,机体抵抗力下降及血管内膜的损伤。神经及内分泌功能紊乱和免疫功能异常,造成的血管调节功能失调。性激素,前列腺素失调引起的血管舒缩失常。

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脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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脉管炎是不能够完全治疗好的。它的主要症状是游走性浅静脉炎,小动脉狭窄或者闭塞,引起相应的供血组织供血不足,引起疼痛、麻木、皮肤温度降低、感觉不灵敏、活动障碍等状况。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎多由于肢体末端中、小动静脉闭塞引起的。治疗以保暖,防止受冷、受潮,避免外伤等,减少能够引起末梢血液循环障碍的因素。疼痛严重者,可以使用镇痛剂,避免成瘾。适度锻炼,以促进侧支循环为目的,可以用中药制剂来扩张血管。

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