问题分析:十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘,目前孩子嗜睡,足凉
指导建议:无论是细菌感染还是支原体感染,发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的,所以仍然发热,这个是可以理解的,但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重,尤其是脚凉说明体温还会再升高,这种情况最好到医院去,如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟,如果注意防止受凉,如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊,主要是担心有其他的并发症。
引起发烧的原因很多。有病毒感染,也有细菌感染,或者支原体,真菌等感染。除了感染性因素外,还有很多的非感染性因素引起的发热,如川崎病,类风湿性关节炎等。因此,寻找发烧的原因,需要做很多的相关检查。血常规仅仅是其中的一项基本项目。从感染的角度来说,血常规正常,病毒或者支原体感染导致发烧得较大。
血常规正常但伴有高热,要考虑是病毒感染所致,流感就可以导致高热反复不愈。可以试用药物退热,疗期间要多喝水,有助于散热。病毒感染的时候,血常规可以正常,或者轻度的白细胞下降,不过因为病毒释放的毒素作用,可以影响到体温中枢,产生高热。
如果孩子发热的度数太高,是会导致投诉的,如果家长发现,孩子抽搐,应及时送往医院进行就诊,并配合医生积极治疗,以免对孩子的病情加重,如脑缺氧,水肿的症状,这会影响大脑的发育。平时应多注意保暖,避免着凉,同时观察孩子是否有一些不良习惯反应出现。
儿童发高烧是很常见的现象,孩子发烧时不要给孩子穿太多衣服,温水擦拭,孩子发烧时全身都是烫的,这时家长不要过分紧张,可以用温水给孩子擦拭全身,额头可以放一块稍凉的毛巾散热。补充水分,孩子发烧散热时极易出汗,所以要多喝水来防止出现脱水现象,还能有效维持体内的温度。
主要采用药物降温与物理降温的方法。可以口服一些退烧药,也可以用热毛巾来擦拭腋窝。高烧以后仍然有低热,高烧以后又低烧需要进行全面完整的评估,并给予针对性的医治方案,以更好的控制症状。