您好!家里老人,女,50多岁,患腰椎间盘突出多年,近两年开....

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您好!家里老人,女,50多岁,患腰椎间盘突出多年,近两年开始压迫神经导致双腿发麻,疼痛难忍,每天无法入睡。曾经用过按摩、针灸等多种保守治疗方法,但效果不好。近期有人推荐用胶原酶注射疗法,医生说这一方法是将注射用胶原酶注射到突出的腰椎间盘髓核周围。想问一下,胶原酶注射疗法好还是做微创手术好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:您好,老人的这种情况可能不单纯是腰椎间盘突出症,还可能伴有腰椎管狭窄症。胶原酶溶解术对于单纯的腰椎间盘突出有一定效果。而老人的狭窄可能是骨性狭窄,这个是胶原酶溶解无法做到的。
意见建议:建议您给老人检查腰椎的核磁共振,如果是多节段的狭窄,需要考虑开放性手术治疗。
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张树立 主治医师 东平保法综合医院内科
擅长:高血压,冠心病,胃炎,胃溃疡
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问题分析:你好,根据患者的这种情况还是比较严重是,说明突出的椎间盘压迫到了硬膜囊
意见建议:建议采用微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法
相关问答

腰椎间盘突出治疗方法,保守治疗主要包括物理治疗,如卧床休息、牵引、按摩、各种烤电以及药物治疗等。最好是几种方法结合。微创治疗主要包括两类:一类是经皮穿刺椎间盘内减压,主要包括射频、臭氧、椎间盘切吸等;另一类是椎间盘镜系统;手术治疗主要有小开窗髓核摘除术:神经减压、固定融合术、髓核摘除、弹性固定、固定融合、弹性固定混搭手术等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这种症状是由于腰四腰五椎间盘突出压迫到腰五神经根,导致腰五神经根的踝关节前侧肌肉力量下降,导致出现足下垂。出现这种症状之后应当立即进行手术治疗。椎间孔镜也就是微创手术,通过椎间孔镜到达突出的椎间盘位置,然后将椎间盘予以切除。神经根不再受到椎间盘的挤压,症状也能够得到明显的好转。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这种症状是由于腰四腰五椎间盘突出压迫到腰五神经根,导致腰五神经根的踝关节前侧肌肉力量下降,导致出现足下垂。出现这种症状之后应当立即进行手术治疗。椎间孔镜也就是微创手术,通过椎间孔镜到达突出的椎间盘位置,然后将椎间盘予以切除。神经根不再受到椎间盘的挤压,症状也能够得到明显的好转。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

有些膏药可以用来治疗腰椎间盘突出症。这些膏药主要能活血化瘀、消炎。腰椎间盘突出症也能引起下肢麻木和腰背部疼痛。也可用于腰椎牵引治疗。它可以通过服用一些维生素B和非甾体抗炎药来治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

应该去公立的三级医院,都是不错的。腰椎间盘突出症是体育运动者和办公白领人士容易发生的一种常见病。是由外伤或其多种原因造成椎间盘纤维环破裂,使髓核突出于椎间盘,从而压迫神经根引起的腰腿痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大部分腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗得到缓解或治愈,主要方法如下:
1、绝对卧床休息;
2、牵引疗法;
3、理疗、按摩、推拿;
4、支持疗法:硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素可用于支持疗法;
5、皮质激素硬膜外注射;
6、髓核化学溶解法,还可采用经皮髓核切吸术/髓核激光气化术及手术治疗。
以上既有中医疗法,又有西医疗法,中医学结合效果更好。对于腰椎间盘突出一定要提早治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。