小孩两岁了还不会讲话，发育正常的儿童两岁时基本能说一些简单的字或词语，两岁半时词汇量可以达到上百个，如果两岁讲话不好暂时不用着急，可以先观察三至六个月。如果到两岁半时还不会说话，应该提高警惕，注意儿童的智力、听力是否正常，是否存在与人交流障碍、自闭症的可能，需要带孩子到医院检查。
需要尽早去医院进行相应的辅助检查，看看是先天发育异常，还是由于功能性的障碍，另外也有可能是属于精神，或者是心理方面的刺激导致的心理阴影，多进行语言方面的功能锻炼，如果有发育异常的话，是需要进行手术的。
首先应该提高警惕，注意儿童的智力、听力是否正常，是否存在与人交流障碍、自闭症的可能，需要带孩子到医院检查。如果孩子对日常语言的理解能力良好，就是不愿意说话，需要结合父母等直系亲属幼时语言发育情况，有少数儿童听力、智力、理解力都正常，但三岁左右语言才突飞猛进，这常常有相关的家族遗传因素。
应该带宝宝到专科医院首先检查听力。其次检查发音器官如上腭有无隐性腭裂，舌系带短否，舌体能否灵活运动，牙齿、悬雍垂、咽后壁有无问题等。要检查宝宝神经精神发育情况，有无智力障碍，因为智力低下的儿童往往伴有语言发育迟缓。家长应多和宝宝交流，诱导宝宝说话。一些家长对宝宝溺爱和迁就，总是根据宝宝的手势、眼神来满足其要求，忽视了对宝宝语言的训练，致使逐渐养成用手势代替说话的习惯，从而延缓了宝宝语言的发展。
唐氏宝宝的说话时间是不能确定的。随年龄增长而逐渐明显，智商25到50，语言发育要明显落后于同龄孩子，部分会持续至成年才会说话。唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常而导致的疾病。存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
宝宝一岁四个月还不会说话，按照一般的生长发育，正常宝宝在1岁左右，应该可以说很多话。但宝宝存在着个体的差异。有的宝宝由于生活的环境导致的性格内向、不喜欢说话。有时候在特别熟的人的情况下，可能会说1-2个字。还要需要注意病理的情况。
