鳞状上皮内高度病变严重吗?一定要切除宫颈手术吗?

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您好!我今年31岁,十年前生有一个儿子,我接触性间偶然会出血,作了个TCT检查,说有鳞状上皮内高度病变,我宫颈有些糜烂,而且有些臭味,这样算严重吗?医生说;切除宫颈手术,如果不切除宫颈手术的,还可以用其它方法来治疗吗?如果做了切除宫颈后我以后还能生育吗?
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江宗生 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
您好,如果TCT检查提示有鳞状上皮内高度病变,有可疑癌前病变细胞,应该做阴道镜下活检做进一步诊断,然后根据实际情况采取合理治疗。
北京五洲女子医院
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宫颈高度鳞状上皮内病变需要住院做锥切手术,也叫宫颈的癌前病变三级,如果没有得到及时的治疗可能会往下发展,发展成宫颈癌症。宫颈一旦癌变了子宫就是不能保留的,而且宫颈癌还有复发的可能。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

治疗方法就是做宫颈的锥形切除手术,将病变的组织切掉,然后定期给予复查,并且病变的组织切除之后送病理化验,术后3个月再做宫颈癌的筛查,再在术后半年、1年给予复查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

颈鳞状上皮高度病变HPV阳性还不是宫颈癌,就不是太严重,高危型主要引起外生殖器癌、宫颈癌及高度上皮内瘤变和其他部位恶性病变,低危型主要诱发外生殖器和皮肤的尖锐湿疣以及低度上皮内瘤变。也就是说,导致癌症和癌前病变的,都是高危型。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

问题分析:你好,根据你目前的检查结果,你这个属于高级别的鳞状上皮病变。
指导建议:你目前的这种情况一般是建议考虑做宫颈的锥切手术,也就是把病变的部分切除掉。

温虹艳主治医师妇产科威县人民医院
擅长:先兆流产,早产,难产

子宫颈鳞状上皮内高度病变,需要做宫颈的锥形切除手术。将切除的子宫颈体送病理化验,主要看切缘是否已经切干净。如果没有切干净,要再做一次切除手术,直到切干净为止。如果已经切干净,分别于术后的3个月、半年、1年再做宫颈癌的筛查,主要了解上皮内是否仍然存在的病变,并且是否仍然有高危HPV的感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

鳞状上皮内高度病变是指cin3级。宫颈上皮内病变分为3级,2级以上是宫颈癌前病变,鳞状上皮内高度病变包括重度异型和原位癌,是指病变细胞占据2/3层以上或者全部上皮层,细胞核异常增大,核比例显著增加,核形不规则,染色比较深,核分裂象多细胞拥挤,排列紊乱。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮