右手食指掌骨骨折

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右手食指掌骨骨折2013年十月初,右手食指掌骨骨折,肌腱断裂,当时骨头碎了三瓣,用四根钢针固定好了,当时打了石膏,术后一个月拆除的,伤口各方面都还可以,只是现在没有拆除钢针,握拳不能完全握到位,请问各位专家,如果做松解术,会有帮助吗?顺便问下,钢针几个月之后去除比较合适?
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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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问题分析:根据您的描述钢针一般6-8周就可以拔除了(需要拍X线片观察骨折愈合情况),如果钢针位于皮肤下面了可以在进行松解手术的时候拔除。首先根据您的病情需要明确手指不能弯曲是不是粘连的问题,如果是可以进行松解手术。如果是肌腱断裂愈合后相对变长导致肌肉收缩不能达到原来的状态需要将肌腱相对短缩。
意见建议:关于握拳不充分需要明确是不是粘连造成的。如果是可以考虑松解。钢针的拔除可以在进行松解手术的时候(前提是骨折已经完全愈合)完成。
相关问答

右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理:
第一,如果手法复位后可以保持复位,可以采用石膏内固定或者夹板内固定,这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连,防止手的肌肉收缩。
第二,如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时,一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗,有利于恢复掌骨骨折稳定性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右手第五掌骨骨折是一种比较常见的手外伤,属于轻微伤。主要是由于直接的暴力造成的,在骨折的时候,还会伴随着局部的皮肤、肌肉、肌腱和神经血管的损伤。
如果是机械的撞击或重物的撞击,除了手掌的骨头之外,还会造成更严重的损伤。特别是合并有骨性缺损的骨性骨折,如旋转、角化等,难以进行血液循环和骨骼的重构。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右手第2掌骨骨折的治疗可采取如下方法:
一是闭合复位和外固定术,若位移不显着,手法复位时骨折端能稳定,可使用掌侧和背侧石膏托固定术,严格控制骨折的成角位移,确保骨折部位的成功愈合。
二是在手术治疗中,克氏针经皮固定术是可行的,如粉碎性骨折克氏针固定有一定困难,亦可行钢板螺钉内固定术,软组织损伤较严重的患者可选用外固定架。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右手掌骨骨折对位对线良好可以选择石膏托外固定,固定的时间是4到6周的时间,然后可以去掉石膏托,患肢避免活动,避免下垂姿势,进行关节功能康复训练,大约三个月的时间。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

首先要注意的是这个位置骨折的性质。无论是哪种骨折,骨折都必须及时进行局部复位。如果掌骨骨折有局部脱位,必须进行局部手术治疗以纠正脱位和畸形。然后用针等方法固定,然后进行石膏外固定。固定时间通常需要四周。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右手第五掌骨骨折,钢钉多数是半年以后才能拔出,具体需要到相关科室定期复查,才可以知道情况。后面可以配合专业人员做一下相应的治疗,以促进功能更好的恢复。饮食方面要注意营养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术