强直性脊柱炎的诊断和治疗是怎样的?现在HLA-B27阳性,....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
强直性脊柱炎的诊断和治疗是怎样的?现在HLA-B27阳性,全身乏力、厌食。能否确诊?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
闫宇邱 副主任医师 解放军316医院外科 二级甲等
擅长:椎间盘突出、股骨头坏死、强直性脊柱炎等风湿/骨病免...
问题分析:由于患者已经做了HLA-B27的检查,患者还要进行放射及实验室检查放射学的检查是诊断强直性脊柱炎疾病的重点。因为凡是强直性脊柱炎都会出现骶髂关节炎,且骶髂关节是该病最早的受累关节,所以那些怀疑患有强直性脊柱炎的人,应该拍摄骨盆的正位片。
意见建议:如果在X片上表现的不明显的话,就采取CT、磁共振等影像学的检查来诊断强直性脊柱炎疾病。如果该检查都显示疑似强直性脊柱炎,就可以确诊是否患有强直性脊柱炎。
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:强直性脊柱炎是一种神经内科疾病。现在医疗界较为推崇的靶向修复针对强直性脊柱炎的治疗效果不错,而且规避了传统治疗的很多弊端,能快速有效地解决问题。建议到专业的医院进行咨询,找到适合的治疗方法。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。
意见建议:建议及时到医院检查,确诊后配合医生查出病因制定出适合自己的疗法方案进行治疗,早点康复。
相关问答

强直性脊柱炎属难治病性自身免疫性疾病,本病的形成原因尚不十分清楚,具有遗传性因素,存在自身免疫性等因素,还有细菌病毒感染引起。
针对强直性脊柱炎,需要积极改进检查,对疾病作出评价,再选用药物,以控制疾病进展。同时施以一定的消炎镇痛药物,提高了病人生活质量,还应该适当地参加体育运动锻炼,利于降低后遗症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形,主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊,还有需要根据血hlb-27等检查来明确,这种是属于慢性的自身免疫性疾病,需要是长期的药物治疗来控制稳定的。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

b27阴性强直性脊柱炎是强直性脊柱炎的特异性抗体,其阴性则说明有强直性脊柱炎的可能性小,没有强直性脊柱炎的家族遗传病史,但是仍不能够确定病患就没有强直性脊柱炎。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

腰椎强直性脊柱炎,主要会出现腰骶部僵硬疼痛,有可能还有会导致无法弯腰,同时这个也可以配合吃胶囊疼痛厉害,还要睡硬板床休息,同时这个有可能还会出现由腰椎生理曲度变直,配合做一些运动疗法。强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

需要采用中药保守治疗。强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系,是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,特点为隐匿性发作、疼痛超过三个月、休息后加重、运动后改善,常会有晨间僵硬的情况,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,采用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、消肿定痛的传统中药配合治疗,见效快,疗效确切。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

有强直性脊柱炎,这将导致疼痛症状的发生,以及在早晨更疼痛和明显活动后脊柱运动受限或症状减轻的发生。保守治疗或手术治疗可根据检查和个人症状选择。非甾体类药物可以与抗风湿药物和激素类药物联合使用进行治疗。也可以结合针灸和按摩来缓解症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术