激素引起的骨质疏松症,注射了一次天晴衣泰(唑来膦酸...

匿名 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
激素引起的骨质疏松症,注射了一次天晴衣泰(唑来膦酸),现在已到一个月的药效期,现在是继续使用天晴衣泰还是可以更换成进口药密固达(唑来膦酸),现在医生给出的建议不一致,有说使用天晴衣泰的效果好(每月静脉注入一次),又说密固达效果好(1年一次),现在我很迷糊,请骨科专家给予专业建议,到底使用哪个方法。另外,网上看到绝经前妇女要慎用双膦酸盐药物,我爱人才33岁,现在月经不正常,是不是和天晴衣泰有直接关系呢?
曾经治疗情况和效果:

1个月福善美,一个月天晴衣泰(唑来膦酸),口服强骨胶囊和钙尔奇D

想得到怎样的帮助:

请专业的骨科大夫给予帮助,万分感谢!!!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:骨质疏松症的诊断,通常以双能骨密度检查为“金标准”。糖皮质激素的主要副作用之一就是骨质疏松,用药期间注意适当运动、
意见建议:补钙及维生素D。服用糖皮质激素期间,每半年检查一次双能骨密度(同一台设备),如果发现骨量丢失,建议应用骨质疏松
相关问答

废用因素。肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达骨骼强壮,则骨密度值高,由于老年人活动减少,使肌肉强度减弱,机械刺激少,骨量减少,同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤,伴有骨量减少时则易发生骨折,老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动,因废用因素导致骨量丢失,容易出现骨质疏松。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨质疏松症通常不会引起手麻的症状。
骨质疏松症的常见症状通常是疲倦和骨头疼痛,但通常不会出现手麻的情况。其中骨痛是一种全身性的症状,一般会出现全身多个部位的骨头疼痛的情况,这也是骨质疏松症的主要症状。如果出现手麻的症状,可以考虑是周围神经病变,也可以是中枢神经病变,也可以是焦虑抑郁、神经官能症等因素造成的。如果骨质疏松症患者有骨痛的症状,可以进行镇痛治疗,常用药物是鲑鱼降钙素。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

导致骨质疏松的原因,常见于年龄因素、生活方式、药物、疾病4个方面:
1、年龄因素:女性绝经及老龄化后,由于卵巢功能减退,雌激素水平下降可致骨量减少,引发骨质疏松的风险较高。
2、生活方式:较多患者不爱运动、饮食习惯不均衡,营养摄入相对不足,影响骨量发育,由于从小骨量生长不好,老年期会出现明显骨丢失,骨密度比同龄人低。此外,饮酒、过量碳酸饮料和咖啡的摄入,维生素D过低,都可能会是导致骨质疏松的原因。
3、药物:糖皮质激素是引起骨质疏松最明显的药物,还有质子泵抑制剂、噻唑烷二酮类药物以及抗癫痫药物,以及治疗乳腺癌疾病所使用的促性腺激素类似物、芳香化酶抑制剂等,均会引起骨质疏松。
4、疾病:最常见的是代谢性疾病,如甲状腺功能亢进、甲状腺旁腺功能亢进症等疾病,还有自身免疫性疾病中的类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎,以及消化道疾病如营养不良、慢性腹泻,都是引起骨质疏松的病因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松通常是因为钙离子不足而导致的,人在老年时,体内所含的钙,就会伴随着人的成长而丢失,因此通常骨质疏松多发于老年人,通常人过中年之后,要适当吃些钙片以保持体内钙离子的含量,防止骨质疏松。
还可以服用碳酸氢钙、维生素D钙和其他口服溶液均能起到治疗作用,还可增加阳光照射。适度锻炼身体,增强身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,性激素分泌减少、年龄的增长等因素会引起骨质疏松症。具体情况分析如下:
骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,通常好发于中老年人群,性激素分泌的减少,是导致骨质疏松症最主要的原因之一。患者随着年龄的增长,由于钙调节激素的分泌失调,会导致骨代谢的紊乱,进而导致骨质疏松症。患者可以按照医嘱服用醋酸钙颗粒、乳酸钙颗粒、牡蛎碳酸钙颗粒等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在更年期,卵巢产生雌激素的能力减弱。而雌激素对骨骼健康起着重要作用,能够抑制骨吸收,促进骨形成,维持骨骼的正常结构和功能。当雌激素水平下降时,骨骼开始失去维持和修复的能力,造成骨质疏松。
骨质疏松的特点是骨骼中的骨密度减低,骨质变薄,骨骼易于发生骨折。对于更年期骨质疏松的女性而言,建议在医生的指导下补充雌激素,适当补充钙片与维生素D,同时进行适当的体育运动、避免烟酒、减少咖啡因摄入等。
从中医角度来看,肾藏精、精生髓。女性进入更年期后,肾气由盛转衰,肾精不足,则致骨髓生化无源,骨骼得不到充足的滋养,就可能出现骨质疏松的症状。因此,女性也可以采用中成药来调理,如同仁堂坤宝丸。该药物含有地黄、枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子等中药材,具有滋补肝肾的功效,有助于益肾填髓,从而改善骨质疏松症状。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治