正常人用晨尿做尿常规,出现尿胆原一个加号,属于正常现象,尤其是喝水较少的,更容易出现尿胆原一个加号,其它可以导致的,病理原因有各种肝胆系统疾病,比如急慢性肝炎,胆囊炎,胆结石,或者溶血性疾病,此时常见乏力、食欲下降、皮肤或巩膜黄染等症状。
尿胆原3+,提示存在红细胞破坏过多或肝功能异常,多见于溶血性贫血,及肝细胞性黄疸,且黄疸指数应该很高,临床上患者表现为皮肤粘膜、巩膜黄染,尿色呈橘黄色。如果溶血原因导致的黄疸,血常规检测常出现红细胞及血红蛋白下降,同时患者有乏力、心悸等症状。如果肝细胞性黄疸,肝功能显示转氨酶及胆红素增高,影像学也会发生相应的改变。
尿胆原增高可见于肝细胞性黄疸,溶血性疾病等,肝脏细胞受损,肝功能出现障碍,造成红细胞在肝脏受到破坏,造成尿胆原偏高。患溶血性黄疸造成红细胞破坏,从而出现尿胆原偏高。尿胆原偏高的原因还可能是因为心功能不全、便秘、高热等原因引起。
尿频进行尿常规检查项目有白细胞、红细胞、酮体、pH值、亚硝酸盐、细菌数、尿糖等,通过这些检查可以初步筛查病因,比如白细胞增高提示泌尿系统有炎症,红细胞增高提示泌尿系统有损伤,红细胞进入尿液,尿糖增高提示患者存在糖尿病的可能,酮体增高提示患者存在酮症酸中毒的可能等等。如果出现异常,需要做彩超、细菌培养、药敏试验、尿流动力学等检查,以明确病因。
包尿常规检查项目较多,包括红细胞、白细胞、细菌、粘液丝、管型、病理管型、结晶、酵母菌、尿胆原、尿胆红素、酮体、隐血、尿蛋白、亚硝酸盐、尿白细胞、尿葡萄糖、尿比重、尿ph值、维生素c以及非鳞状上皮细胞、鳞状上皮细胞、白细胞团等项目。最常用来判断疾病的项目为细菌、白细胞、隐血、尿蛋白、尿比重。
女性尿液中含有少量的粘液丝属于正常情况。多数说明有感染的情况或是慢性损伤的情况,建议进一步细查一下。另外还要注意尿常规检查前有否清洁外阴或者留取的是不是中段尿。