请问要做胸骨骨髓穿刺不检查不
血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜,激素治疗,近期有效率可以达到70%。其他治疗方法有脾切除,免疫抑制剂等。出血严重的,还可以应用丙种球蛋白,输注血小板等。
血小板减少症应该做体格检查和实验室检查,明确有没有皮肤黏膜出血,有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑,通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况,通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。
常见的一些风险就是比如可以出现牙龈的出血、鼻粘膜的出血,还有全身的皮肤粘膜的出血点。严重的病人可能会出现脑出血,脑出血一旦出现了,会出现广泛的出血情况。
血小板生成障碍性的疾病,如再生障碍性贫血、急性白血病等,还可能是血小板破坏或消耗增多的疾病,常见的有免疫性血小板减少性紫癜,血小板分布异常引起的血小板减少,常见的有肝脾肿大、血液被稀释等疾病。
血小板减少的原因是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致。血小板减少是因为血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释。出现严重血小板减少,都可引起典型的出血症状。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。