遗传性痉挛性共济失调症状是什么?该怎样治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
遗传性痉挛性共济失调症状是什么?该怎样治疗?
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杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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指导意见:遗传性痉挛性共济失调的症状首发步态不稳,渐加重至需扶杖而行。上肢呈小脑性共济失调,多有锥体束征。下肢腱反射亢进,晚期可有下肢痉挛性挛缩及肌萎缩,构音障碍,吞咽困难,面及肢体有舞蹈样动作。数年后视力减退,视神经萎缩,睑下垂,瞳孔对光反应消失,无感觉障碍。目前国内的靶向修复疗法对共济失调的治疗效果比较好,能够改善患者的症状,提高生活质量。
相关问答

会出现姿势和步态的病理变化:躯干共济失调引起的蠕状病变、站立不稳、步态蹒跚等症状。行走时,双脚离得很远,摇晃,甚至难以静坐。上蚓状病变向前倾斜,下蚓状病变向后倾斜,上肢共济失调不明显。小脑半球病变在行走时向受累一侧偏转或倾斜。使得说话缓慢,含糊不清,声响呈断续、抑扬或爆发式,体现吟诗样或暴发性言语。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前尚无特效治疗,对症治疗可缓解症状。可缓解肌肉强直及其他帕金森症状,氯苯氨丁酸可减轻痉挛,金刚烷胺可改善共济失调,再通过理疗、康复训练,从而使尽可能维持最高的生活自理能力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小脑性共济失调症状通常为运动障碍、眼球震颤等。
小脑共济失调主要表现为运动障碍,眼球震颤,构音障碍,步态特殊,行走时双足分开,步距大小不一,步态蹒跚,容易摔倒。还有可能是运动障碍协调不能,初期会出现眩晕感,走路就像喝醉了酒一样,动作反应迟钝,动作不流畅,举重物也很困难。到了中期,患者会出现四肢肌肉不协调、运动失调、姿势不能控制、舌头打结、说话不清楚、写字困难、发展到后期,说话不清楚、不能控制音调。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通过系统的治疗,共济失调是很可能会出现好转的表现的,一般好转的症状会是患者走路较为平稳,很少摔跤,其次是喝水的时候不会再大口呛水,这些症状出现基本就可以认为患者有好转的迹象。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,共济失调症可能是小脑炎症、脑梗死等原因引起的,具体内容如下:
1.小脑炎症:由于受到病毒感染的影响,患者可能会出现小脑炎症,可能导致患者患有共济失调症。此时,患者应遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.脑梗死:如果患者出现了脑梗死,也可能会诱发共济失调症。如果患者处于超急性期内,可以及时就医进行溶栓治疗;如果患者的情况不适合进行溶栓,也可以在医生指导下进行抗凝血、神经保护的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

共济失调是指肌力下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜,视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗