椎管狭窄可以治好,需要通过手术才可以治好。手术都是开放的,创伤是比较大的,但效果也比较确切的。椎管狭窄多半是由于韧带肥厚,或是骨质增生造成的。容纳脊髓的通道狭窄,脊髓受到压迫,神经根受压而导致四肢的麻木,疼痛,甚至是大小便的障碍。
一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。
可能出现肌肉萎缩。单纯发育性颈椎椎管狭窄患者的肌肉萎缩症状一般较单纯脊髓型颈椎病患者出现晚,但其合并脊髓型颈椎病时,则此组症状不仅出现早,且程度也多为明显,范围亦较广泛。
感觉障碍:主要表现为双上肢的麻木、感觉迟钝或者感觉和运动分离;运动障碍:主要表现为双下肢的沉重、漂浮感;肌肉萎缩:包括双上肢以及双下肢肌肉的发软、乏力和萎缩;下肢反射症状或者病理征,体现为锥体束征。包括下肢的膝反射亢进、踝反射亢进,以及上肢桡骨膜反射亢进,霍夫曼征等。
治腰椎管狭窄是没有什么特效药物的,椎管狭窄是一种退行性疾病,与人的年龄和生活环境等因素相关。一般采取保守治疗就可以。适当理疗,注意休息、避免劳损。也可以根据的临床症状和辅助检查的结果,选择口服止痛药物、注射封闭治疗和消除神经根水肿的药物等。