3个月前打球被撞到,导致左锁骨骨折。先手法复位固定3...

会员28981051 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3个月前打球被撞到,导致左锁骨骨折。先手法复位固定3个星期后,效果不佳,就做了手术,打了克氏针。8个星期后拍了片,放射科的医生说骨折线已经通过,可以拔钉了。可骨科医生说骨头长好了,但长的不稳,建议再过1个月再拔钉,但如果现在拔也行,只是之后出了事情不负责。可由于时间问题,想快点拔了钉。
曾经治疗情况和效果:

保守治疗了3个星期,效果不佳,然后做了手术。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析:你好!锁骨骨折多采取克式针固定,一般3个月左右即可拔针。克式针固定后多有肩关节活动不适,所以大多数都想早点拔针。
意见建议:建议:应该尊重手术医生的意见,过早拔针,可能会再次发生骨折移位的,所以,在3-4个月拔针是完全可以的,也是比较安全的。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:大多数可以通过手法复位加外固定可以取得比较满意的效果.不知道当时是怎么治疗的. 不知道现在是否影响腕关节的活动,活动疼痛吗,如果严重影响了活动,就需要手术矫正一下.
相关问答

一般锁骨骨折固定四周左右,中老人可能需要一个半月。
对于锁骨骨折固定后是否去除固定还要看患者的恢复程度,还要看患者的恢复程度,再做进一步的检查。如影像学检查显示有明显的硬化性硬化症,我想,这种患者可以去除外伤性骨折,并进行相应的功能训练。如果患者在做了X光检查后仍未出现骨痂的情况下,可以适当的进行一段时间的休息和保护,不要过早的去除,以免影响到患者的骨折恢复。此外,骨折的恢复受多种因素的制约,包括患者的年纪、体质、病情、术后的积极处理等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,锁骨骨折后可以通过手法复位、手术切开复位等方式来复位,具体内容如下:
1.手法复位:锁骨骨折后,应让患者保持坐立,在锁骨骨折部位进行局部麻醉,通过以膝关节抵住患者背部,双手固定患者的上臂,在患者肩关节向后上外方向时,患者可以通过挺胸来使锁骨骨折复位。
2.手术切开复位:如果锁骨骨折较为严重,手法复位操作较为困难,患者应进行手术治疗,通过手术切开进行复位,使锁骨骨折端恢复较好的对位情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

伤残的鉴定需要看锁骨中段骨折还是远端骨折。中段骨折不会涉及到关节,一般预后比较好,工伤中能评到10级。如果做了内固定可以评为9级。远端骨折会对预后造成影响,如果出现功能受限,一般可以定到7级。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可先人工复位治疗。如果人工复位后骨折端比较稳定,没有进一步移位,复位一个半月后可用8字绷带包扎固定,一个半月后可将外固定拆除并逐渐移动。如果锁骨骨折不能通过人工复位或复位后骨折端再次移位,则需要手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

锁骨骨折是否要手术切开复位内固定,需要根据具体情况来定:
如果是不稳定的锁骨骨折,可以选择切开复位内固定,。如果是不稳定的锁骨骨折,则可以采取保守治疗。第一:锁骨骨折错位,在复位后仍然无法保持对位,可以用钢板或螺丝进行内固定。第二,对于婴幼儿青枝骨折和成年不完性骨折可以采取保守疗法,使用8字绷带固定,并在此基础上对两侧的肩部和上肢屈伸进行一定的限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,锁骨骨折复位后可能容易再次移位,具体内容如下:
锁骨处上下高低不平,无法通过使用夹板、石膏等方式进行固定,锁骨骨折复位后,通过8字绷带固定、双圈固定、T型板固定等方式进行固定也可能会再次出现移位,并且复位后移位的概率较高。患者可以通过手术进行治疗来解剖复位,用钢板做内固定以避免锁骨骨折后再次移位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。