哪方面出了问题该如何治疗
一般情况下，怀孕四个月乳房胀痛可能是孕期受体内雌孕激素及胎盘生乳素、泌乳素的影响的表现，具体内容如下：
妊娠四个多月容易发生胸部胀痛，主要是由于体内的雌孕荷尔蒙、胎盘生乳素、泌乳素等因素所致，导致乳腺管和乳腺腺泡增生肿胀，乳房胀痛，也有一些女性由于泌乳素的作用而产生乳液，属于正常的生理反应。有些女性在妊娠初期会有乳腺管增生和腺泡的生长，主要有乳头刺痛、乳晕周边有蒙氏结节等症状。
乳房有胀痛似有硬块，需要考虑有乳汁的局部淤积存在，可以使用吸奶器吸出乳液，适当对乳房进行热敷。注意乳房清洁卫生情况，可以通过乳腺推拿的方法令乳腺导管通常。
例假一般指月经，每次来月经前乳房胀痛可能是体内激素分泌改变、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节等原因导致的，具体分析如下：
女性每次来月经前有乳房胀痛的症状，这是因为在此期间，体内的激素分泌发生了变化，这是一种很常见的生理现象，如果疼痛不是很明显，就不需要进行治疗。如果有乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节等疾病，建议到医院做乳房彩超、乳腺钼靶扫描，并结合病理组织学检查，确定诊断。
例假是指月经。通常情况下，来月经前乳房胀痛是因为体内激素水平的变化。具体情况分析如下：
来月经之前乳房胀痛，绝大部分是由于卵巢分泌的雌性激素相对较高，而孕激素相对较低所造成的。月经之后激素水平恢复正常，乳房胀痛消失。这种情况的病人往往伴有月经前失眠，情绪容易波动，脾气暴躁，爱生气，并且比较敏感。可以在月经干净之后，口服加味逍遥丸，连续服用7天到10天，同时口服b族维生素，并且保持心情舒畅。
引起乳房胀痛的原因如下：
1、经期的乳房胀痛，乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。主要就是因为经前体内雌激素水平增高，乳房间组织引起的。此种乳房胀痛在月经来后就会逐渐消失。
2、孕期乳房胀痛：孕期因为胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，这种的乳房胀痛也是正常现象不用治疗。
经期乳房胀痛可能是乳腺增生导致的，这是是乳房的一种疾病，它是女性乳房发育过程中形成的乳腺实质性的良性增生性疾病，其主要的临床症状表现为快要来月经之前，乳房出现胀痛，有的甚至出现乳房的结节肿块，好发于育龄女性，具体情况患者可以去医院进行乳腺彩超及钼靶检查，然后可以遵医嘱用一些抗乳腺增生的药物。平时生活中注意情绪的调节，另外自己也可以多按摩胸部。
