孕妇于2013年12月24日20:10顺产一男活婴,羊水3度...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕妇于2013年12月24日20:10顺产一男活婴,羊水3度粪染,新生儿重2700克,Apgar评分即刻评4分(呼吸,心率,喉反射,肤色各评1分),立即保暖,吸痰畅通呼吸道,面罩复苏囊人工辅助呼吸,胸外按压,脐静脉推纳洛酮0.2毫克,吸氧等抢救,1分钟评5分(呼吸,心率,肌张力,喉反射,肤色各评1分),5分钟评6分(呼吸,肌张力,肤色,心率各扣1分),10分钟评10分,新生儿转上级医院进一步观察治疗
曾经治疗情况和效果:

新生儿在上级医院住院11天,出院诊断颅脑彩超示脑实质回声增强,四肢肌张力基本正常,医生建议高压氧治疗,现新生儿45天,体重8斤

想得到怎样的帮助:

是否需要高压氧治疗,或需要体检后在决定高压氧治疗吗?

补充提问:
出院诊断:新生儿窒息,新生儿缺氧性缺血性脑病,新生儿高胆红素血症
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:你好:高压氧治疗适应症:新生儿窒息(复苏后),新生儿肺透明膜病,新生儿颅内出血,新生儿破伤风,新生儿溶血性黄疸。需要综合分析孩子的临床表现以及辅助检查资料,尤其是临床表现才能决定是否高压氧治疗。脑实质回声增强回声增强,是以前缺氧造成的,说明宝宝要做康复治疗、要做高压氧治疗。
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董晓艳 护师 北京新世界耀东门诊部妇产科
擅长:妇产科、
已帮助用户: 8499
问题分析:你好:高压氧治疗适应症:新生儿窒息(复苏后),新生儿肺透明膜病,新生儿颅内出血,新生儿破伤风,新生儿溶血性黄疸。需要综合分析孩子的临床表现以及辅助检查资料,尤其是临床表现才能决定是否高压氧治疗。
意见建议:建议:脑实质回声增强回声增强,是以前缺氧造成的,说明宝宝要做康复治疗、要做高压氧治疗。
相关问答

3级羊水污染,通常发生在孕足月时,胎膜破裂。3级以上的羊水污染,要看胎心的情况,胎心监测正常,说明胎儿的宫内状态很好,可以继续进行胎心监测,密切关注产程的进展,然后进行阴道试产。如果出现3度以上的羊水污染,并且出现胎心异常,说明胎儿宫内状况不佳,继续进行阴道试产,有可能出现胎粪吸入综合征,新生儿肺炎,新生儿窒息,甚至是脑性瘫痪,都要进行剖腹产。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇感染hpv能顺产。
人乳头瘤病毒,又称为人乳头瘤病毒,是一种常见的发病病毒,可引起女性的宫颈炎症,私处和肛门疣。孕妇感染hpv是能顺产的。人乳头瘤病毒出现于子宫颈,一般不受影响自然分娩。本质上,人乳头瘤病毒病毒根据子宫颈的时候会导致宝宝先天感染,但目前来说,这类感染的几率广泛比较低。此外,提议孕妇每天适量运动,确保充足的睡眠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水粪染胎心通常会异常。
单纯的羊水和胎粪并不能直接证明胎儿窘迫。如果出现羊水和胎粪,需要立即进行胎心监护。如果胎监提示胎心基线正常,变异正常,没有明显的晚期减慢,也没有出现胎儿窘迫的情况,可以在加强监护下继续观察。如果胎监提示胎心基线变异较小,出现晚期减速,或者变异减慢,考虑到胎儿窘迫,短时间内无法生产,必须立即剖宫产终止妊娠,挽救新生儿生命。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇到了预产期羊水偏少如果胎心无明显减慢,可以选择顺产,在产程中要密切观察胎心以及产程进展情况,如果有异常,就应该及时做剖宫产。羊水少主要与羊水产生减少、吸收有关,常见的原因有胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、孕妇因素等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

考虑为新生儿缺氧缺血性脑病,一般轻度的缺血缺氧性脑病治疗及时,多是不会影响宝宝的智力发育的,如果是比较严重就有可能会造成一定的脑损伤的,但是积极治疗后遗症也会降低的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水3度污染会导致缺氧,有呕吐或者是光睡觉不吃奶,那么有可能是出现蛛网膜下腔出血或者是缺血缺氧脑病。子在出生之后两天会出现黄疸,一般在半月左右黄疸会消退,如果持续时间长,那么属于是病理性的黄疸,得给予药物治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮