不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
问题分析：您好，你的情况没有描述很清楚，智齿可以拍曲面断层片或口腔CT局麻下拔除。
指导建议：正畸矫正需要通过拍曲面断层片及头颅侧位片取模测量研究确定治疗方案。
牙列拥挤或者牙齿前突时为了排齐牙齿，可能需要减数拔牙，拔哪颗牙需要拍片子，取牙齿模型，经过分析测量来决定，拔牙以后，通过佩戴矫正器很快就会关闭拔牙间隙，对身体没有危害。
这是没有固定准确的费用预算的，牙齿矫正的方法直接影响到牙齿矫正费用，例如普通的正畸方法费用就较低，而外科正牙手术费用就较高，当然不同的方法也与牙齿畸形程度及症状表现有关，这要到医院进行详细的口腔及颌面检查后得出。
门牙畸形，影响功能就要拔掉进行正畸。每颗牙齿都有自己的排列顺序和咀嚼功能，如果牙齿有坏，去看一下是什么原因，然后进行正规的治疗，有畸形和排列拥挤的情况下，或者需要带牙套，要面诊后根据个人的情况，制定相关的解决方案。
问题分析：由于拔除牙齿矫正治疗效果不佳，建议最好到较大正规医院口腔科面诊进行详细检查，拍片观察，然后采取下一步针对性治疗。
指导建议：需要根据详细检查情况采取下一步针对性治疗，改善症状，促进恢复，近期内注意保持口腔卫生，注意饭后漱口。不要进食硬质食物。
