轻度肾积水是指积水时尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩。如果有潴留的尿液发生感染,则称为感性肾积水。就不能通过自愈可以解决的了。虽然轻度肾积水是没法自愈,因为引起肾积水的原因是比较多,一定要对因治疗。
怀孕期肾积水大多为生理性的,到妊娠后期70%以上可合并肾积水。生理性肾积水疼痛一般不明显,患侧向上卧位可缓解,常发生于右侧,睡眠时选用左侧卧位,这样能有效地减轻肾脏的负担。
肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻,尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大,皮质变薄,实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。
ct可以查出肾积水,如果是结石或肿瘤引起的肾积水也可以查到结石或肿瘤的位置,但是回流引起的肾积水普通CT只能看到肾积水,看不到回流。造成肾积水的原因可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾,也可以是后天性的疾病如:肾结石,输尿管结石,肿瘤,膀胱颈挛缩等,还可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等,也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症等,都可以造成肾积水。
由于尿路结石引起的肾积水,可以行体外震波碎石或者内镜下碎石取石治疗。病情较重,不允许做大手术,或者梗阻暂时不能去除,可以在超声引导下,经皮肾穿刺造瘘,将尿液直接引流进行治疗。输尿管炎性狭窄,或者晚期肿瘤压迫,引起的肾积水,可以经膀胱镜放置双j管,行内引流治疗。
出现肾积水的起因特别复杂。一旦发病,给孩子的健康带来了特别严重的伤害,部分患儿会因为后天获得性的梗阻而发病,炎症之后或者缺血性的疤痕,极有可能导致局部的固定,而膀胱输尿管的回流容易导致输尿管的扭曲。另外,加上输尿管的周围纤维化,从而令患儿肾盂输尿管交界处,产生梗阻现象,长期如此会诱发肾积水的出现。严重的危害患儿的肾脏健康,还会对患儿带来更多的痛苦,较多的患儿会因先天性的输尿管发育特别的狭窄,从而容易出现泌尿功能不全的情况,引起了肾积水的发生,严重的危害了孩子的健康,这类肾积水的出现必须要引起宝妈的注意,应当及时的进行检查。