钻牙的时候一旦在离牙神经比较近的情况下，牙齿的牙髓神经就比较敏感，就会有触觉。但是如果只在牙釉质的表面进行磨除，病人就是感觉手摸在一个石头上，只感觉有震动，不会有任何疼痛。如果是需要进行牙髓的操作，医生通常会在局部麻醉下进行，病人也不会有任何感觉。如果麻醉结束以后疼痛，通常如果医生有预料到病人在进行治疗以后还会有疼痛的，医生通常会开芬必得这种药物。
补后的牙齿出现疼痛可以用药物来治疗。这是较深的龋洞垫底没有垫好；自发性疼痛需要及时治疗，通过减压术和根管治疗可缓解疼痛；继发性疼痛多由于牙周组织受冷热酸甜的刺激引起。
通常情况下，5岁儿童牙痛可以通过以下方式进行治疗。
1.当牙齿龋洞较深，接近牙髓，遇冷热酸甜可能产生疼痛感，一般需要刮除腐质，去净腐坏的牙体组织，然后使用聚羧酸锌粘固粉、氧化锌丁香油粘固粉垫底后进行充填，在应用复合树脂时，一般可以用氢氧化钙来进行垫底护髓。
2.牙齿发生早期牙髓炎时，还可以去医院通过活髓切断术、干髓术进行治疗，保留根髓后修补窝洞。
3.牙齿的牙髓发生严重感染或出现根尖周炎，一般需要彻底清除牙髓，使用碘仿、氢氧化钙糊剂充填根管，然后再制作金属预成冠修复。
6岁儿童牙痛一般可以及时进行治疗。
牙痛要根据疼痛的类型来选择。由于龋病导致的牙痛，应以完全清除龋洞，并用适当的填充物填充，使其保持正常的功能及生理状态。对于牙髓炎和根尖周炎所致的痛苦，应以根管处理为主，开放髓腔，清除发炎组织，清理、扩大、消毒根管，再用消毒的牙胶和根管膏状物填充根管。对于因牙实质敏感所致的疼痛，应采取脱敏的方法来进行。外伤、牙周引起的牙疼需要去儿科牙科就医。
牙痛能不能拔，需要根据牙痛的具体情况而定，不能一概而论。如果只是单纯的牙齿疼痛，而不伴有牙齿周围牙龈组织充血水肿、感染发炎，在全身条件许可的情况下是可以拔除患牙的。
儿童牙痛，基本上都是由龋齿发展而至的牙髓炎或者根尖周炎引起的急性炎症造成的。炎症引起牙髓腔内的血管通透性增加，渗出增多，造成牙髓腔内压力增高，出现剧烈疼痛。快速止痛的方法就是开髓引流、减压治疗，同时配合抗菌药物应用，控制局部炎症。牙齿开髓引流以后，压力减轻，疼痛也就不明显了。
